Микрофлора ротовой полости: неочевидные проблемы и очевидные решения

Микрофлора полости рта

Полость рта человека — это уникальная экологическая система. Постоянную микрофлору во рту формируют сотни разнообразных организмов, во влажной относительно теплой среде создаются благоприятные условия для их размножения.

Для состава нормальной микрофлоры полости рта играют существенную роль:

  • вейллонеллы, которые нейтрализуют кислые продукты;
  • бактерии родов Propionibacterium, Corynebacterium и Eubacterium, производящие молекулярный кислород;
  • лактобактерии;
  • палочковидные лактобактерии — продуценты молочной кислоты;
  • бифидобактерии, необходимые для сбраживания углеводов и выработки витаминов группы В и другие.

Трудно переоценить значение здоровой микрофлоры полости рта для организма. Именно в этой среде происходит первичный процесс переваривания пищи, а значит, и усваивания витаминов и полезных веществ. Нормальная микрофлора необходима и для правильной работы иммунной системы, и защиты организма от различных грибковых, бактериальных и вирусных инфекций.

При бесконтрольном размножении условно-патогенной микрофлоры и нарушении баланса бактерий слизистой полости рта возникает дисбактериоз ротовой полости, крайне неприятное заболевание, которое провоцирует поражение зубной эмали и десен и может привести к крайне тяжелым последствиям для всего организма.

Как понять, что пора восстанавливать микрофлору?

Несвоевременное лечение дисбактериоза может привести к потере зубов. Поэтому при малейших признаках заболевания важно, как можно скорее обратиться к стоматологу. На основании осмотра ротовой полости и результатов анализов врач назначит эффективное лечение патологии и, при необходимости, порекомендует пробиотики и лактобактерии для полости рта.

Стоматологи разделяют дисбактериоз на несколько стадий:

  • Дисбиотический сдвиг — слабо выраженное увеличение количества одного из видов условно-патогенных микроорганизмов. Общий состав микрофлоры не меняется.
  • Субкомпенсированный дисбактериоз. Незначительно уменьшается количество полезных микроорганизмов на фоне возросшей активности условно-патогенных бактерий.
  • Монокультурный, при котором полезные микроорганизмы вытесняются патогенной монокультурой, а лактобактерии в ротовой полости отсутствуют или остаются в виде следов.
  • Декомпенсированный, при котором микрофлора заселяется ассоциациями патогенных бактерий, а также дрожжеподобных грибов.

На начальном этапе дисбактериоз проявляется в виде заедов в уголках рта и неприятного запаха. На более поздних стадиях развития болезнь проявляется такими симптомами, как:

  • сухость во рту;
  • налет на языке;
  • зубной камень;
  • неприятный вкус во рту;
  • точечные воспаления на деснах;
  • неприятный запах изо рта;
  • уплотнение и пузырьки на слизистой;
  • регулярное воспаление миндалин.

Пробиотики для полости рта (оральные пробиотики)

Пробиотиками называются живые микроорганизмы, которые способствуют росту дружественной микробиоты. Чаще всего подобные вещества применяются для улучшения микрофлоры кишечника, но не многим известно, что существуют пробиотики и для полости рта.

Важно понимать, что пробиотики для полости рта представлены одной группой веществ, а пробиотики для кишечника — совсем другой. Научные исследования, касаемые этих препаратов, весьма неоднозначны, поэтому стоматологи рекомендуют применять их только в качестве дополнения к назначенному лечению дисбактериоза.

Как действуют пробиотики?

Дисбактериоз и воспалительные процессы в ротовой полости очень часто вызывают не только локальный дискомфорт, но и неприятные ощущения в органах ЖКТ и неприятный запах изо рта. Антибиотики же, наряду с болезнетворными микроорганизмами, начинают уничтожать необходимые человеку полезные бактерии.

Пробиотики являются живыми штаммами «дружественных» бактерий и приносят организму неоценимую пользу:

  • помогают уничтожить патогенные микроорганизмы;
  • способствуют регенерации поврежденных тканей;
  • активизируют иммунитет;
  • нормализуют метаболизм клеток;
  • препятствуют перерождению клеток в злокачественные образования;
  • восстанавливают баланс жидкости и полезных микроорганизмов;
  • предотвращают аллергию;
  • убирают неприятные запахи изо рта;
  • ликвидируют токсины, продуцируемые болезнетворными микроорганизмами.

Пробиотики разные нужны

Про пробиотики я пишу маловато, конечно же нужно писать чаще и больше, поскольку по последним данным, именно пробиотики способны восстанавливать и поддерживать иммунитет человека без других лекарств.

При этом направление пробиотиков потепенно сменяется, появляются симбиотики, комбинированные препараты и новые штаммы пробиотических культур, которые действуют уже более целенаправленно и точечно.

Я перечислю только новинки, на самом деле штаммов больше:

  • Лактобактерии L. reuteri RC-14 подавляют рост грибков Candida, возбудителя молочницы. Их используют как пробиотик против рецидивов молочницы, который употребляется внутрь в виде таблетки, а не в форме свечей.
  • Лактобактерии L. delbrueckii Rosell-187 это новый пробиотик против изжоги, который выпускают в виде быстрорастворимого во рту порошка.
  • Лактобактерии Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) известны как ″пробиотики путешественника″, поскольку этот штамм предотвращает диарею во время путешествий и поездок, а также укрепляет иммунитет у детей и взрослых.
  • Lactobacillus plantarum LP299v используются для лечения симптомов IBS (синдром раздраженного кишечника), одной из самых популярных болезней (симптомов) стрессовых реакций организма, появляющихся у женщин после 30.

Как появился новый пробиотик BLIS K12

Один из самых известных пробиотиков для здоровья полости рта, а также для лечения болезней горла и верхних дыхательных путей, был разработан учеными из Университета Отаго в Новой Зеландии.

Это первый пробиотик, который действует в полости рта и выделяет мощные антимикробные молекулы, противодействуя патогенному стрептококку.

Штамм K12 был первоначально выделен изо рта здорового ребенка, который в течение нескольких лет был абсолютно здоров и ни разу не заболел ангиной.

Ученые обнаружили, что этот конкретный штамм K12 вида Streptoccocus Salivarius, выделяет мощные антимикробные молекулы, называемые BLIS (сокращенно): бактериоцино-подобные ингибиторные субстанции. Именно они способны уничтожать вредные бактерии, вызывающие ангину, боль в горле и другие инфекции верхних дыхательных путей.

Streptoccocus Salivarius это наиболее многочисленный вид полезных бактерий, обнаруженных в полости рта здоровых людей. Но только малое количество людей может продуцировать особый вид S. Salivarius с BLIS K12-активностью.

Большинство пробиотических бактерий в области рта просто конкурируют с другими микроорганизмами ″за пространство и пищу″, поддерживая здоровый баланс бактерий.

BLIS K12 работает по-другому, он ингибирует своих конкурентов! При попадании в рот и колонизации он сначала вытесняет патогенные бактерии по-хорошему, а потом наносит окончательный мощный удар, выделяя 2 антимикробных белка Salivaricins A и B.

Многие потенциальные патогены чувствительны к этому белку, в том числе бактерии, вызывающие ангины, неприятный запах, инфекции уха и верхних дыхательных путей.

В дополнение к своей способности ингибировать патогенные микроорганизмы, BLIS K12 взаимодействует с определенными клетками во рту и стимулирует их, чтобы повысить иммунную защиту наших систем.

Клинические испытания BLIS K12

Не так давно завершились последние клинические исследования в Италии штамма BLIS K12. Результаты, опубликованные в Международном журнале Терапии Медицины, показали что пробиотик снижает повторные детские заболевания инфекций уха и горла (средний отит и тонзиллит) на 60% и 90% соответственно. Второе исследование показало такое же действие и на взрослых людях.

В предыдущем исследовании часто болеющие дети принимали ежедневно пастилки, содержащие 1 биллион штамма Blis K12 в течение 3-х месяцев. Заболеваемость вирусными инфекциями ротоглотки у пролеченных детей сократилась на 80%, а стептококковые инфекции на 96%.

Еще одно исследование в Университете Тейкио (Токио) показало, что добавки с BLIS K12 эффективно подавляют рост дрожжей, вызывающих стоматит и оральный кандидоз. Полученные данные позволяют использовать его для профилактики и лечения кандидоза, вызванного приемом антибиотиков или ослаблением иммунитета во время простуды.

Испытуемые, которые страдали от неприятного запаха изо рта, после 3-х дней полоскания с хлоргексидином и затем использования только пастилок с BLIS K12, через неделю лечения показали значительное сокращение черно-пигментированных бактерий, вызывающий эту проблему (анализ слюны методом ПЦР).

Комментируя новые исследования, Генеральный директор BLIS Technologies Барри Ричардсон сказал: ″Мы увидели, как пробиотик BLIS K12, принимаемый ежедневно, очень эффективно приживается во рту и горле. Это важно, поскольку BLIS развивает сразу несколько защитных механизмов, которые позволяют защищать себя, и заодно полость рта от вредных бактерий, вызывающих тонзиллит, фарингит и другие инфекции″.

Добавки, содержащие пробиотик BLIS K12, снижают повторение инфекций уха, горла и тонзиллита (ангины) до 90%. Уменьшают неприятный запах и помогают при стоматите.

Эффективность BLIS K12

Данные клинических испытаний пробиотика BLIS K12 показали его эффективность применения при следующих ситуациях:

  • защита всей полости рта, горла и десен от вторжения патогенных организмов
  • повышает иммунную защиту
  • уменьшает неприятный запах изо рта после рассасывания пробиотика
  • используется для повторного заселения полости рта после лечения антибиотиками
  • профилактика и лечение стоматита (кандидоза)
  • снижает заболеваемость фарингитом и тонзилиттом (ангина, вызванная патогенными бактериями вида Streptococcus genus)
  • снижает повторные бактериальные и вирусные инфекции горла и уха у детей и взрослых (фарингиты, ангины, отиты)

Аналог Линекса. Зачем заказывать пробиотики на Айхерб?

Многие из вас наверное слышали о необходимости принимать пробиотики после курса антибиотиков для восстановления флоры кишечника. Зачастую врачи за неимением и незнанием лучших вариантов назначают всем знакомый благодаря рекламе Линекс. Стоит он дорого, 600 рублей за 5 дней приема, и принимать надо аж по 6 (!) капсул в день. Почему так много? Да потому что в 1 капсуле всего 12 млн полезных бактерий. При том, что оптимальным для терапевтического эффекта количеством считается 5-20 миллиардов!

Часть бактерий в капсуле на момент покупки пробиотика уже не жизнеспособна (неправильные условия перевозки, хранения, истекающий срок годности) и ещё часть бактерий погибнет на пути к кишечнику… До цели дойдут не многие, поэтому исходное количество бактерий — очень важный показатель. От него зависит, окажет ли пробиотик нужный эффект, восстановит ли микрофлору, либо это просто деньги на ветер. 12 млн бактерий — это крайне мало.

Читайте так же  16 лучших натуральных витаминов с Айхерб – рейтинг 2020

Ещё один немаловажный фактор при выборе пробиотиков — какие именно бактерии в составе. В Линексе их всего три вида… При том, что микрофлора кишечника состоит из сотен разновидностей бактерий.

По этой причине я заказываю пробиотики и себе и детям из США. Даже один из самых дешевых вариантов с iHerb, например Lactobif от California Gold Nutrition (10$ за 60 капсул) и по количественному и по качественному составу намного лучше Линекса.

Здесь в 1 капсуле — 5 млрд бактерий. Это в 400 раз больше, чем в Линексе.

И обращайте внимание также на вспомогательные вещества (различные бензоаты и Е-добавки) и на содержание лактозы. У многих есть непереносимость, о которой они даже не знают.

Lactobf — это универсальный и бюджетный вариант пробиотика с Айхерб — аналог Линекса — для решения многих проблем, в том числе для восстановления флоры кишечника после приёма антибиотиков.

В разделе «Пробные товары», кстати, есть упаковка из 10 капсул за 1$

Еще один аналог Линекса с более схожим набором бактерий (лакто, бифидо и энтерококки) — это Nature’s Plus, Три-дофилус, пробиотическая пищевая добавка, 60 вегетарианских капсул.
Но в 1 капсуле здесь 3 млрд бактерий вместо 12 млн! То есть этот аналог эффективнее Линекса в 250 раз, и принимать надо всего 1 капсулу в день.

ПРОбиотики и ПРЕбиотики. В чем разница?

Пробиотки — живые бактерии, постоянные обитатели нашего организма, поддерживающие нормальный баланс микрофлоры.

Пребиотики — пища для пробиотиков

Симбиотики — комплекс пробиотик+пребиотик

То есть для того, чтобы хорошим бактериям у нас было уютно, комфортно и они легко размножались и росли, им нужна еда.

ПРЕбиотики — это компоненты пищи растительного происхождения, способствующие росту пробиотических бактерий в желудочно-кишечном тракте. Они не полностью перевариваются организмом человека, но используются в качестве «пищи» бактериями в толстой кишке.

Основные виды пребиотиков — инулин и фруктозо-олигосахариды (ФОС).

Для роста полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте необходимо в день от 2 до 4 грамм инулина и ФОС. Но перебарщивать с ними тоже нельзя: дозы 10 г и более инулина и ФОС могут способствовать желудочно-кишечному дискомфорту, метеоризму и вздутию.

Содержание пребиотиков в продуктах:

Продукт Инулин г/100г ФОС г/100г
Бананы (сырые) 0,5 0,5
Спаржа (вареная) 1,7 1,7
Корень цикория 41,6 22,9
Зелень одуванчика 13,5 10,8
Чеснок (сырой) 12,5 5,0
Чеснок (жареный) 28,2 11,3
Артишок 18,0 13,5
Лук-порей 6,5 5,2
Лук (сырой) 4,3 4,3
Лук (вареный) 3,0 3,0
Пшеничные отруби 2,5 2,5
Пшеничная мука 2,4 2,4

Также к пребиотикам относится нерастворимая (пшеничные отруби, цельные злаки) и растворимая (псиллиум, пектины, молотые семена льна) клетчатка. Организму необходимы оба вида в количестве примерно 20-25 гр в день. Также важно соблюдать питьевой режим — 1,5-2 литра воды в день.

Вот еще список продуктов, содержащих разные виды пребиотиков:

инжир, квашеная капуста, бобовые, авокадо, брокколи, крупы, фрукты, кукуруза, смородина, брусника, сухофрукты, орехи.

Обязательно включайте их в свой рацион при приеме пробиотиков!

Варианты пребиотиков на Айхерб:

Детям Hero Nutritional Products, Yummi Bears клетчатка, со вкусами натуральных фруктов, 60 жевательных медвежат

Rainbow Light, Жевательные конфеты Fiber Garden, со вкусами кислых ягод, яблока и мандарина, 30 пакетиков, 4 жевательные конфеты (8 г) в каждом

Взрослым Jarrow Formulas, Инулин FOS, 6.3 унций (180 г) в порошке

Пробиотики+пребиотики вместе приводят к увеличению количества полезных молочнокислых бактерий в ЖКТ, которые в свою очередь подавляют условно-патогенную флору. Тем самым восстанавливают баланс нормальной микрофлоры кишечника.

Варианты симбиотиков на iHerb (пробиотики и пребиотики в одном препарате):

Детям:

Sunbiotics, Just 4 Kids!, высокоэффективные пробиотики с органическими пребиотиками в порошке, банан, 2 унции (57 г)

Garden of Life, Пробиотическая добавка Dr. Formulated Probiotics, Organic Kids +, пробиотики и витамины C и D, 5 млрд, вкусная органическая клюква и банан, 30 вкусных жевательных драже

Взрослым:

Culturelle, Здоровое пищеварение, ежедневный пробиотик, 30 вегетарианских капсул для ежедневного приема

Sunbiotics, Organic, высокоэффективные пробиотики с органическими пребиотиками в порошке, ваниль, 2 унции (57 г)
Nature’s Bounty, Ультра эффективный пробиотик 10, 60 капсул

Какие пробиотики выбрать на iHerb?

Выбор пробиотика зависит в первую очередь от проблемы, которую вы планируете с их помощью решить. Видов и подвидов полезных бактерий очень много, и каждый выполняет свою роль.

В каких ситуациях могут помочь пробиотики?

Синдром раздраженного кишечника:

-взрослым B.coagulans — 2 млрд 1 раз в день за 30 минут до еды
Thorne Research, Пробиотик Bacillus Coagulans, 60 вегетарианских капсул
-детям Lactobacillus casei (Lactobacillus GG) 3 млрд 2 раза в день
Вариант на Айхерб Culturelle, Kid’s Packets, пробиотик, 30 порционных пакетиков — для детей от 1 до 3 лет
Culturelle, Пробиотические жевательные таблетки для детей, взрыв натуральных ягод, 30 таблеток— для детей с 3 лет

Запоры:

Bifidobacterium animalis (lactis), Lactobacillus reuteri
Варианты взрослым с iHerb: Nature’s Way, Primadophilus Reuteri, улучшенный пробиотик, 90 Veggie Caps
Детям с 2 лет: Nature’s Way, Примадофилус, Супер пробиотик Реутери, порошок, содержащий несколько штаммов + scFOS, 141,75 г
Детям до 2 лет: UpSpring, Пробиотик + молозиво, неароматизированный порошок, 30 пакетиков по 21 г (0.74 oz)

При запорах пробиотики являются лишь частью комплекса мер. Необходимо также соблюдать питьевой режим (2 стакана чистой воды утром) и отказаться от сладкого, мучного и алкоголя. В питании должны преобладать овощи, продукты, богатые клетчаткой.
Вздутие живота:

B. infantis, Lactobacillus paracasei
Детям с рождения Jarrow Formulas, Пробиотики Jarro-Dophilus, жидкие капли, для младенцев, 15 мл (0,51 жидких унции)
Взрослым Garden of Life, Разработанные доктором пробиотики, витаминный комплекс Once Daily Women’s, 30 вегетарианский капсул
Garden of Life, Dr. Formulated Probiotics, Once Daily для мужчик, 30 вегетарианских капсул

Функциональная абдоминальная боль в животе у детей:

Lactobacillus reuteri (200 млн)
UpSpring, Пробиотик + молозиво, неароматизированный порошок, 30 пакетиков по 21 г (0.74 oz)

Колики у младенцев:

Lactobacillus reuteri (100 млн)
UpSpring, Пробиотик + молозиво, неароматизированный порошок, 30 пакетиков по 21 г (0.74 oz)
Диарея, вызванная приемом антибиотиков:

Saccharomyces (boulardii), Lactobacillus (casei, bulgaricus, acidophilus), Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium (минимум 10 млрд. в день).

Наилучший эффект достигается при приеме пробиотиков параллельно с антибиотиками, но с промежутком как минимум 2 часа + 1 неделя после антибиотиков (лучше 1 месяц)
Jarrow Formulas, Сахаромицеты Буларди и MOS, 30 капсул
Now Foods, Probiotic-10 25 млн, 100 вегетарианских капсул
Dr. Mercola, комплекс пробиотиков, 60 капсул
Garden of Life, Разработанные доктором пробиотики, витаминный комплекс Once Daily Women’s, 30 вегетарианский капсул
Garden of Life, Dr. Formulated Probiotics, Once Daily для мужчин, 30 вегетарианских капсул


Детям:
Culturelle, Kid’s Packets, пробиотик, 30 порционных пакетиков — для детей от 1 до 3 лет
Culturelle, Пробиотические жевательные таблетки для детей, взрыв натуральных ягод, 30 таблеток — для детей с 3 лет
+
Детям до 2 лет: UpSpring, Пробиотик + молозиво, неароматизированный порошок, 30 пакетиков по 21 г (0.74 oz)
Детям с 2 лет Nature’s Way, Примадофилус, Супер пробиотик Реутери, порошок, содержащий несколько штаммов + scFOS, 141,75 г

Или Garden of Life, Для детей, основная зищита, пробиотическая формула, природный банановый ароматизатор, 2,7 унции (76,8 г) — для детей от 3 лет
Диарея при инфекции (ротавирус):

детям — Lactobacillus GG, взрослым — Lactobacillus reuteri (10 млрд)

Nature’s Way, Primadophilus Reuteri, улучшенный пробиотик, 90 Veggie Caps — взрослым 2 капсулы в день

Culturelle, Kid’s Packets, пробиотик, 30 порционных пакетиков — для детей от 1 до 3 лет
Culturelle, Пробиотические жевательные таблетки для детей, взрыв натуральных ягод, 30 таблеток — для детей с 3 лет

Диарея при химиотерапии:

Lactobacillus GG (10-20 млрд)
Culturelle, Пробиотик для поддержки здоровья и хорошего самочувствия, 30 вегетарианских капсул
Хеликобактер (устранение симптомов, в комплексе с основной терапией):

Lactobacillus Reuteri отдельно или с Bifidobacterium и Saccharomyces
Nature’s Way, Primadophilus Reuteri, улучшенный пробиотик, 90 Veggie Caps
Простуды и ОРЗ:

взрослым Lactobacillus plantarum+ Lactobacillus paracasei (1 млрд в течении 12 недель)
Nature’s Bounty, Ультра эффективный пробиотик 10, 60 капсул
детям Lactobacillus acidophilus + Bifidobacterium animalis (5 млрд 2 раза в день на весь сезон простуд)
UpSpring, Пробиотик + молозиво, неароматизированный порошок, 30 пакетиков по 21 г (0.74 oz)
Sunbiotics, Just 4 Kids!, высокоэффективные пробиотики с органическими пребиотиками в порошке, банан, 2 унции (57 г)
Инфекции горла:

S. salivarius К12 (blis К12) 1 млрд в день 3 месяца
Взрослым Now Foods, OralBiotic, 60 таблеток для рассасывания
Nature’s Plus, Добавка для взрослых «Ухо, Горло, Нос» со вкусом вишни, 60 таблеток для рассасывания
Детям Nature’s Plus, Source of Life, «Парад животных», детское жевательное средство для поддержки внутреннего уха, натуральный вишневый вкус, 90 «животных»

Вагинальные бактериальные инфекции:

L. rhamnosus, L. fermentum (Lactobacillus reuteri) — 1 млрд каждого вида
Jarrow Formulas, Fem Dophilus для женщин, 60 растительных капсул
При беременности Garden of Life, «Пренатал раз в день», пренатальный пробиотик из серии «Составлено врачом», 30 капсул в растительной оболочке

Мастит:

Lactobacillus fermentum, lactobacillus salivarius (90 млрд 21 день) — более эффективны, чем антибиотики! Ссылка на исследование
Garden of Life, Разработанные доктором пробиотики, витаминный комплекс Once Daily Women’s, 30 вегетарианский капсул-по 2 капсулы в день

Читайте так же  Какие витамины влияют на развитие мозга ребенка

Тревога и депрессия.

Хронические заболевания органов пищеварения связаны с повышением уровня тревоги и депрессии, и здесь также могут помочь пробиотики:

Bifidobacterium longum, lactobacillus helveticus (3 млрд 30 дней).
Jarrow Formulas, Jarro-Dophilus EPS, 120 Овощных капсул
Смесь из Bifidobacterium (bifidum, lactis) и Lactobacillus (acidophilus, brevis, casei, lactis, salivarius) 5 млрд перед сном — снижает проявление депрессии
Dr. Mercola, комплекс пробиотиков, 60 капсул
Now Foods, Gr8-Dophilus, 120 растительных капсул
Аллергия на пыльцу:

Lactobacillus paracasei (2 млрд)
Doctor’s Best, Best, пробиотики, 20 млрд КОЕ, 30 растительных капсул
Renew Life, Ultimate Flora, Probiotic, 15 Billion, 30 Vegetable Capsules

Перхоть:

Lactobacillus paracasei (1 млрд)
Профилактика СДВГ и синдрома Аспергера у детей, а также экземы:

Lactobacillus GG (Culturelle) 10 млрд — последний месяц беременности + 6 месяцев ребенку или маме (если ГВ). Ссылка на исследование.
Culturelle, Пробиотики для здоровой пищеварительной системы, 30 капсул для ежедневного приема
Гестационный (при беременности) сахарный диабет:

Lactobacillus rhamnosus (6 млрд) с 3-4 мес беременности
Garden of Life, «Пренатал раз в день», пренатальный пробиотик из серии «Составлено врачом», 30 капсул в растительной оболочке

Лучшие пробиотики на iHerb

При выборе добавок и витаминов на iHerb я ориентируюсь в первую очередь на результаты отчетов независимой американской лаборатории ConsumerLab. Они берут несколько популярных вариантов добавок, которые представлены сейчас на мировом рынке и тестируют их состав на соответствие заявленному на этикетке и на наличие вредных веществ.

Вот, например, хорошие варианты пробиотиков с Айхерб, прошедшие тестирование в 2019 году:

Nature’s Way, Primadophilus Optima, Digestive Balance plus Immune Health, 30 Delayed Release Vegetarian Capsules

Culturelle, Здоровое пищеварение, ежедневный пробиотик, 30 вегетарианских капсул для ежедневного приема

Nature’s Way, Primadophilus, Fortify, Age 50+ Probiotic, Extra Strength, 30 Vegetarian Capsules

Garden of Life, Разработанные доктором пробиотики, витаминный комплекс Once Daily Women’s, 30 вегетарианский капсул

Jarrow Formulas, Jarro-Dophilus, вагинальный пробиотик, для женщин, 30 покрытых желудочно-резистентной оболочкой вегкапсул

Hyperbiotics, PRO-15, идеальный пробиотик, 5 млрд КОЕ, 60 запатентованных таблеток с медленным высвобождением

Jarrow Formulas, Пробиотики Jarro-Dophilus, жидкие капли, для младенцев, 15 мл (0,51 жидких унции)

Что ещё нужно учитывать при выборе пробиотиков на Айхерб:

1. Состав. Он должен быть прописан в аннотации, какие именно виды бактерий и в каком количестве (именно в млн и млрд, а не в мг).

2. Не стоит покупать пробиотики с подходящим к концу сроком годности, вероятнее всего, что количество живых бактерий там уже значительно меньше заявленного. Лучший выбор — самый свежие пробиотики. Некоторые производители указывают количество бактерий с запасом и с учетом того, что 50% умрет к концу срока годности (т.е. указывают количество бактерий на последний день срока годности), но не все такие добросовестные.

Употребление мертвых бактерий может вызвать такие побочные эффекты как диарея и другие желудочно-кишечные симптомы. Поэтому если вы сомневаетесь в качестве пробиотика, лучше его не использовать!

3. Живые или сырые пробиотики (Raw Probiotics) в отличие от стабилизированных всегда должны храниться в холоде, поэтому заказывать их с iHerb нецелесообразно. Посылки со льдом они отправляют только по территории США

4. Лактобактерии, бифидобактерии и стрептококки не требуют энтеросолюбильного покрытия, так как считается, что они могут выдержать кислую среду желудка, но по некоторым исследованиям, в живом состоянии до кишечника доходит только 10-20%, если принимать их натощак. Повысить этот процент может энтеросолюбильное покрытие либо прием во время еды, содержащей небольшое количество жира.

Советы по нормализации микрофлоры полости рта.

Советы просты: не кормите плохую микрофлору и не убивайте хорошую.

Плохая микрофлора возникает по двум причинам: вы ее кормите или вы уничтожаете хорошую микрофлору.

Плохая микрофлора растет, если есть для нее питание – остатки пищи, особенно углеводы.

Справится с этой проблемой нам помогут очистка полости рта и самоочищение ротовой полости.

Самоочищение ротовой полости – условие здоровой микрофлоры.

Под самоочищением понимают постоянную способность полости рта к очищению ее органов от детрита, остатков пищи, микрофлоры. Основную роль в самоочищении полости рта играют слюнные железы, обеспечивающие адекватные объем секреции, ток и качество слюны, необходимые для формирования пищевого комка, удобного для разжевывания и заглатывания. Для эффективного самоочищения важное значение имеют также движения нижней челюсти, языка, правильное строение зубочелюстной системы.
Самоочищение полости рта является естественным процессом ос­вобождения от остатков пищи, детрита. Оно осуществляется с помо­щью акта глотания, движения губ, языка, щек, челюстей и тока слюны. Процесс самоочищения нужно рассматривать как важнейшую функ­цию органов полости рта͵ играющую важную роль в профилактике ка­риеса зубов и заболеваний краевого пародонта͵ так как с помощью его удаляется субстрат для развития условно патогенной флоры.
У современного человека самоочищение полости рта затруднено. Это обусловлено характером пищи, значительная часть которой очень мягкая и легко скапливается в ретенционных пунктах полости рта: межзубных промежутках, ретромолярном треугольнике, десневой бороздке, в пришеечной области зубов, кариозных полостях. В результате этого на твердых и мягких тканях накапливаются клейкие остатки пищи, являющиеся хорошей питательной средой для постоянно адаптирующейся микрофлоры полости рта, которая активно участвует в образовании вторичных приобретенных структур.
Количество приемов пище (любого количества) оказывает важное влияние на самоочищение ротовой полости. В норме система самоочищения справляется лишь с 4, максимум с 5 приемами пищи. При их увеличении (включая фрукт или кефир) система самоочищения ротовой полости не работает адекватно. Поэтому 2-3 приема пищи с чистыми промежутками – это очень важное правило для здоровой микрофлоры ротовой полости.
Исследования показали, что кариес сопровождается уменьшением саливации на 25%. Снижение уровня секреции слюны является неблагоприятным фактором, так как уменьшение тока слюны приводит к ухудшению механического и химического очищения полости рта из-за того, что не хватает слюны для удаления остатков пищи, детрита, микробной массы. Эти факторы также отрицательно влияют на процессы минерализации в полости рта, так как ее уровень зависит от омывания зубов слюной. Кроме того, ухудшение самоочищения полости рта приводит к снижению интенсивности процессов минерализации в полости рта и созданию благоприятных условий для развития в ней микрофлоры.
Антибактериальные факторы в полости рта представлены лизоцимом, лактопероксидазой и другими веществами белковой природы. Они обладают бактериологическим и бактериостатическим свойствами, благодаря которым и осуществляется их защитная функция. Источниками этих веществ служат слюнные железы и десневая жидкость.

Самостоятельное очищение ротовой полости.

Расширенная формула очистки выглядит следующим образом: чистка зубов + ежедневное использование нити + очистка языка вечером + прополоскать рот после каждого приема пищи обычной водой.
Используйте зубную нить. В исследовании показано, что использование зубной нити (флоса) в качестве средства ежедневной личной гигиены ротовой полости способствует полному устранению бактериемии (бактерии в крови) у пациентов. Однако у ≈86% этих же пациентов после отмены использования зубной нити бактериемию выявляли уже в 1–4-й день.
Очистка языка. Существуют различные щётки и скребки для языка, однако пациенты недостаточно осведомлены об аспектах гигиены языка, о подборе специальных средств, о его правильной очистке. Упоминания о скребках для языка встречаются с XI века. Первые научные рекомендации по использованию механических средств очистки языка и медикаментозной обработки были сформулированы в XV веке врачом Армении Амирдовлатом Амасиаци в книге «Ненужное для неучей». Первые скребки для языка, найденные учёными, принадлежат к эпохе династии Цинь. Обнаружены скребки, ложки, петлевидные подобия щёток для языка, датируемые XV–XIX веком и изготовленные в различных странах Европы. Они сделаны из различных материалов: слоновой кости, черепахового панциря, серебра, золота. В XX веке был выпущен пластмассовый скребок для языка. В XX–XXI веке был начат выпуск щёток для языка с маленькой плоской щетинкой.
Специальная щётка адаптирована для очистки поверхности языка. Структура её щетины позволяет волоскам проникать в пространство между нитевидными сосочками. Широкая рабочая поверхность, удобная форма и низкий профиль щетины обеспечивают эффективный доступ щётки к наиболее патогенно-значимым участкам дорсальной поверхности, расположенным у корня языка, не провоцируя дискомфортных ощущений и рвотного рефлекса. Ещё одно новшество — электрические щётки для языка. Чистка языка — необходимая составляющая гигиены полости рта. По данным Американской Стоматологической Ассоциации, регулярное выполнение этой процедуры приводит к уменьшению образования зубного налёта на 33%. Особое внимание гигиене языка следует уделять при складчатом и географическом языке. В глубине складок скапливается налёт — благоприятный фактор для размножения анаэробных бактерий. Для его качественного удаления необходимо использовать щётки для языка. Использование специального геля облегчает чистку, позволяя размягчить налёт. Благодаря чистке языка устраняется галитоз, сокращается общее количество бактерий в полости рта, что благоприятно отражается на здоровье тканей пародонта. Самый простой способ очистки языка — кусочком обычной марли.

Углеводы и микрофлора рта.

У современного человека, в связи с редукцией зубочелюстной области, наличием большого числа аномалий, поражением кариесом и болезнями пародонта, самоочищение полости рта затруднено. К этому предрасполагает также характер пищи, значительная часть которой, является очень мягкой, липкой, вязкой. Недостаточное самоочищение полости рта может быть вызвано жевательной леностью, присущей современному человеку. Значительная часть населения предпочитает горбушке хлеба мякиш, массу куском – измельченное. По данным исследователей, среди подверженных кариесу лиц такие люди составляют 65%, среди лиц с незначительной пораженностью кариесом – 36%, а в группе кариесрезистентных – только 26%. Ухудшение самоочищения полости рта предрасполагает к развитию патологии из-за снижения адаптивных возможностей зубочелюстной области, размножения микрофлоры.
Прием пищи с очищающими зубочелюстную область свойствами, является одним из путей повышения самоочищения и тренировки органов полости рта. Это твердые фрукты и овощи – яблоки, морковь, редька, огурцы. Хорошая тренировка происходит также при приеме твердой и сухой пищи, требующей обильного слюноотделения и длительного интенсивного жевания (горбушка хлеба, сухари, мясо куском, сухая колбаса, вяленая рыба). Однако не рекомендуется прием твердой и жесткой пищи лицам с заболеваниями тканей пародонта до его лечения и протезирования, так как потребление ее может вызвать обострение заболевания и ухудшить состояние зубов и пародонта. Потребление твердых фруктов и овощей следует рекомендовать при плохом гигиеническом состоянии полости рта и склонности к поражению кариесом, с целью профилактики заболевания кариесом у детей, воспитания у них привычки к жеванию, интенсификация роста и развития зубочелюстной области, повышения ее резистентности. Лучше всего вести прием такой пищи в качестве последнего блюда, а так же между приемами пищи, после сладкой, липкой и мягкой пищи. Желательно сделать правилом жизни ребенка и взрослого привычку потреблять после сладкого яблоко, морковь или другую очищающую полость рта пищу.
Метаболизм углеводов в полости рта завершается образованием органических кислот. При недостаточной резистентности зубы разрушаются под их воздействием. Процесс расщепления углеводов наиболее интенсивно протекает в мягком зубном налете, слюне и некоторых других структурах полости рта. Прием легкоусвояемых углеводов является пусковым моментом цепи реакции, который, являясь неблагоприятным для гомеостаза полости рта, ведет к его нарушению, местному сдвигу рН (в зубном налете) и изменяет динамическое равновесие эмали в сторону увеличения интенсивности процессов деминерализации.
Многочисленные исследования свидетельствуют о прямой корреляции между потреблением сахара и интенсивностью поражения кариесом. В полости рта человека есть все условия, а также полный набор ферментов микробного происхождения, необходимые для гликолитического расщепления углеводов. Достаточно добавить к такой среде простые углеводы, чтобы началось метаболическое расщепление. Снижение частоты потребления углеводов патогенетически оп­равдано, т.к. каждый прием сахара вызывает в полости рта «метаболи­ческий взрыв». Снижение частоты таких «взрывов» снижает кариесогенное влияние углеводов пищи и может быть ре­комендовано в практику.
Длительная задержка углеводов в полости рта отмечается в тех случаях, когда их принимают изолированно от другой пищи — беспорядочно, т. е. в промежутках между основными приемами пищи или как последнее блюдо (на десерт), в виде липких и вязких конфет, надолго задерживающихся в полости рта, где и осуществляется метаболизм углеводов. Особенно длительно они остаются в полости рта, если были приняты на ночь, так как ночью снижается секреция слюнных желез и замедляются процессы самоочищения полости рта.
Еще более продолжительно задерживаются углеводы в полости рта при потреблении их и виде твердых и липких веществ. Так, после выпитого стакана газированного напитка повышенное содержание глюкозы в смешанной слюне человека сохраняется в течение 15 мин, после приема карамельной конфеты оно удлиняется уже до 30 мин, после печенья — до 50 мин.
Остатки углеводов задерживаются в зубах и метаболизируются микрофлорой до стадии молочной кислоты. Снижение рН на поверхности эмали приводит к активации в ней процессов деминерализации, а подкисленная слюна приобретает декальцинирующее свойство. Об этом факте следует помнить, пропагандируя рациональное питание. Метаболизм углеводов в полости рта завершается образованием органических кислот. При этих условиях за счет полного набора ферментов микробного происхождения, постоянной температуры (37°), влажности осуществляется в полости рта полное расщепление углеводов, которое завершается образованием органических кислот (молочной, пировиноградной), повышение концентрации которых небезразлично для зубов. При недостаточной резистентности эмали она быстро разрушается.
Процесс метаболизма углеводов наиболее интенсивно протекает в мягком зубном налете, а, кроме того, в слюне и некоторых других структурах полости рта. Прием легкоусвояемых углеводов является пусковым моментом цепи реакций, которые неблагоприятны для гомеостаза полости рта, ведут к его нарушению, местному сдвигу рН (в зубном налете), изменяют динамическое равновесие эмали в сторону увеличения интенсивности процессов деминерализации эмали под зубным налетом. Поэтому в диететике кариеса углеводным компонентам пищи придается наибольшее значение.
Кариесогенный потенциал углеводов зависит не только и не столько от потребляемого их количества, сколько от частоты приема, количества сахара, остающегося в полости рта после потребления, физического вида сахара (вязкость, липкость), его концентрации и многих других факторов. Чем чаще, длительнее и в наиболее высоких концентрациях сахар задерживается в полости рта и соприкасается с зубами, тем более выражено его кариесогенное действие.

Пища и зубная микрофлора.

У современного человека в связи с возрастающей редукцией зубочелюстного аппарата͵ массовым поражением зубов кариесом, заболева­ниями пародонта͵ аномалиями и деформациями самоочищение полос­ти рта затруднено. К этому также предрасполагает характер пищи, зна­чительная часть которой является липкой, мягкой, вязкой, легко накап­ливающейся в многочисленных ретенционных пунктах полости рта. Снижению самоочищения способствует жевательная леность совре­менного человека, который предпочитает перемолотую, перекручен­ную, мягкую пищу, что, в свою очередь, из-за снижения адаптивных возможностей зубочелюстной системы приводит к бурному развитию микрофлоры со всеми вытекающими последствиями.
Состав и свойства пищи являются мощным фактором регуляции деятельности слюнных желез и состава слюны. Грубая волокнистая пища, особенно острая, кислая, кисло-сладкая стимулирует слюноотделение. На этот важный физиологический аспект влияют такие качества пищевых продуктов, как вязкость, жесткость, сухость, кислотность, соленость, едкость, острота.
Питание, кроме выполнения своей основной функции, выступает и как фактор самоочищения и тренировки органов полости рта, что непосредственно связано с актом жевания, осуществляемым зубочелюстной системой. Самоочищение полости рта является естественным процессом освобождения от остатков пищи. Оно осуществляется при акте глотания, движениях губ, языка, щек, челюстей и под воздействием тока слюны. Без самоочищения нельзя представить функционирование органов полости рта, так как скопившиеся остатки пищи мешают ее принятию и пережевыванию. Следовательно, процесс самоочищения можно рассматривать как важнейшую функцию органов полости рта, играющую главную роль в профилактике кариеса, поскольку при этом удаляется субстрат для развития бактерий, вызывающий кариес.
Прием пищи, с очищающими зубочелюстную систему свойствами, является одним из путей повышения самоочищения и тренировки органов полости рта. К такой пище относятся твердые фрукты и овощи — яблоки, редька, морковь, огурцы. Жевание этих продуктов усиливает слюноотделение, способствует самоочищению зубов от клейких остатков пищи, подвергающихся брожению и распаду, участвующих в образовании зубного камня, который травмирует мягкие ткани, и поддерживает воспалительный процесс. Твердые фрукты и овощи необходимо употреблять при плохом состоянии полости рта и склонности к поражению кариесом, а также с целью профилактики кариеса у детей, воспитания у них привычки к жеванию, интенсификации роста и развития зубочелюстной системы, повышения ее устойчивости.
Хорошая тренировка зубочелюстной системы происходит также при приеме твердой и сухой пищи, требующей обильного слюноотделения и длительного интенсивного жевания. Это улучшает кровоснабжение органов полости рта, их функцию, устойчивость стоматологических органов к патологии. В таких случаях механизм самоочищения связан с двумя факторами — непосредственным воздействием пищи на зубы и десны (за счет плотности, твердости при жевании, откусывании, раздавливании происходят ее движение по зубу и очищение соответствующих поверхностей) и очищением (при обильном слюноотделении остатки пищи интенсивно вымываются из полости рта).