Эпидемия коронавируса перерастает в пандемию Вот все новейшие научные данные об этом за последние дни

География распространения

Большинство случаев заболевания новым коронавирусом (больше 85%) зарегистрировано в Саудовской Аравии.

С 2012 года вирус из Саудовской Аравии распространился еще на 23 страны — Иран, Иорданию, Кувейт, Ливан, Оман, Катар, ОАЭ, Йемен, Австрию, Францию, Германию, Грецию, Италию, Нидерланды, Великобританию, Турцию, Китай, Филиппины, Малайзию, Египет, Алжир, Тунис, США. Большая часть пациентов приобрели инфекцию на Ближнем Востоке, а затем выехали за пределы этого региона.

Что такое Коронавирус COVID-19

Коронавирусом является огромное семейство вирусов вызывающие множество заболеваний у людей, от легкой простуды до тяжелого респираторного синдрома или атипичной пневмонии и воспалительного процесса пищеварительного тракта. Само название Коронавирус появилось из-за формы вируса. Она имеет оболочку с редкими шипами или ворсинками, напоминающую корону.

Важной особенностью коронавирусов является то, что они попадают иммунокомпетентные клетки и используют их для перемещения по всему организму, тем самым распространяясь с высокой скоростью и подавляю иммунную систему человека, которая просто перестают бороться с вирусом. Обычно данные вирусы вызывают заболевания в легкой форме, но иногда у больного может развиться ТОРС — тяжелый острый респираторный синдром, который быстро приводит к смерти.

Пандемия: уже или еще не

Главное, что случилось с новой коронавирусной инфекцией за последнее время — переход от локального на глобальный уровень: число случаев вне Китая стремительно догоняет число случаев в самом Китае, причем это происходит в самых разных странах. Все это вызывает споры о том, перешла ли вспышка инфекции на стадию пандемии.

На пресс-конференции, проходившей в Женеве 24 февраля, глава ВОЗ Тедрос Гебреисус заявил, что называть вспышку новой коронавирусной инфекции пандемией, то есть глобальной эпидемией, пока рано. «Сейчас мы не видим свидетельств неконтролируемого распространения коронавируса, равно как и не видим значительного числа тяжелых и летальных случаев в глобальном масштабе, — объяснил он свою позицию. — Обладает ли вирус способностью вызвать пандемию? Абсолютно. Это уже произошло? По нашим оценкам, пока нет».

Пресс-конференция проходила как раз после появления информации о масштабных вспышках коронавирусной инфекции в Италии и Южной Корее, а также о нескольких смертельных случаях в Иране. Уже после этого в каждом из ежедневных отчетов ВОЗ стали появляться новые страны, где зафиксировали случаи заболевания. На данный момент эпизоды заражения коронавирусной инфекцией зарегистрировали на всех континентах кроме Антарктиды, а ежедневно фиксируемое число новых заболевших вне Китая впервые превысило китайские значения.

Ни у «эпидемии», ни у «пандемии» нет однозначных формальных критериев, но на таком информационном фоне отказ ВОЗ называть глобальное распространение инфекции пандемией кажется не вполне искренним. В любом случае, многие ученые считают, что вспышка уже перешла в глобальную стадию, и сдержать ее не получится. Ярче всего это выразил в разговоре с Nature гарвардский эпидемиолог Марк Липсич: «Что бы ни говорила ВОЗ, я считаю, что все эпидемиологические условия для пандемии соблюдены. Какое бы разумное определение этого понятия мы ни приняли, придется признать, что именно пандемию мы сейчас и наблюдаем».

Немного истории

Авторы многих вирусных видеороликов утверждали, что коронавирус совсем не новый и был открыт более 50 лет назад. Якобы, вся шумиха – заговоры властей с целью отвлечь от действительно важных событий.

На самом деле, коронавирус covid-19 относится к семейству коронавирусов, которые действительно открыли в 1965 году. Всего их насчитывают 40 видов. Предыдущие виды не вызывали тяжелых течений респираторных заболеваний, поэтому не привлекали особого внимания.

Но эпидемию вызывает именно штамм, который получил название covid-19. Впервые он был обнаружен в конце декабря 2019 года в китайском городе Ухань. По другим данным, первые зараженные появились еще в ноябре того же года.

Коварность вируса проявилась в поражении нижних областей дыхательных путей. В 15-20% случаев отмечается развитие пневмонии с рисками дыхательной недостаточности и летальным исходом. Вакцины и лекарств с подтвержденной эффективностью не существует. Препараты от гриппа не действуют, так как генетически вирусы разные.

Источник

В спорах о природном источнике вируса ученые сегодня оказались в той же точке, с которой начинали два месяца назад. Представления прошли полный круг: от летучих мышей, которые изначально считались наиболее вероятным природным резервуаром, через змей и панголинов, и обратно к летучим мышам.

Змей называли в качестве источника вируса в результате грубой ошибки. С малазийскими панголинами случилась похожая, но иная история: ученые верно определили, что коронавирусы панголинов довольно сходны с новым вирусом SARS-CoV-2 (раньше его называли 2019-nCoV). Они также обнаружили, что один фрагмент вирусного S-белка (с помощью которого вирус соединяется с клетками хозяина) у вирусов панголинов почти совпадает с человеческим вирусом, отличаясь одной-единственной аминокислотной заменой. Однако одна группа соавторов этой громкой статьи, как оказалось позднее, неправильно поняла другую группу — в результате чего почти полное сходство в конкретном фрагменте одного белка превратилось в почти полное сходство двух разных вирусов. И, как следствие, в панголиновую теорию. На самом деле РНК панголиновых коронавирусов совпадает с человеческими всего на 90,3%, что существенно меньше, чем 96% схожести коронавируса летучих мышей и тех 99,8% сходства, которые позволили определить промежуточного хозяина в случае ТОРС/SARS («атипичная пневмония»).

Читайте так же  Эксперты рассказали, кому может не потребоваться прививка от коронавируса

Существование очень похожих коронавирусов у рукокрылых и даже заражение ими людей, проживающих в ареалах обитания этих животных, не вызвает у ученых сомнений. Это хорошо известный факт, тщательно изученный китайскими вирусологами, прежде всего Ши Дженли из Института вирусологии Уханя. Споры, которые продолжались на протяжении двух месяцев, касались не столько этого природного очага, сколько природы непосредственного переносчика на уханьском рынке — того самого животного, которое заразило первого пациента. В случае прошлой коронавирусной эпидемии ТОРС/SARS («атипичная пневмония») этим промежуточным хозяином оказались дикие циветты, хотя основным природным резервуаром, как и для нового вируса, были летучие мыши. Определение промежуточного хозяина может помочь предотвратить повторную передачу вируса от животных, хотя, возможно, это уже не имеет смысла: на волне эпидемии коронавируса Китай запретил продажу всех диких животных.

Коронавирус из Уханя, Китай

Вспышка коронавирусной инфекции (2019-nCoV) была впервые диагностирована 31.12.2019 года в городе Ухань, входящим в состав провинции Хубэй. Страной происхождения вируса выступает Китай. Первые выявленные случаи пневмонии неизвестного происхождения связывали с рынком морепродуктов и животных, расположенном в этом городе. В этот же день власти страны сообщили ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) о вспышке нового вируса.

В первой половине февраля новый вид пневмонии получил официальное название COVID-2019. Китайские ученые сразу же приступили к исследованиям, установив генетическую связь его генома. Результаты показали, что на 70% его генетический код похож на атипичную пневмонию (она же вирус SARS-CoV). Как показывают исследования, инкубационный период достаточно обширен. Первые клинические признаки могут проявляться как через 2 дня после контакта с больным, так и спустя 20 дней.

Город, откуда взялся этот вирус, был закрыт на карантин 22 января 2020 года. А уже спустя два дня карантин распространился на соседние округи Эчжоу, Хуанган и другие.

В общей сложности было закрыто 14 городов, поскольку вирус затронул все административные единицы провинциального уровня. В этот же период китайские врачи выявили эффективное лечение путем переливания плазмы.

По состоянию на 2 марта официально диагностирован коронавирус у 90 930 людей, проживающих в 76 странах мира. При этом подавляющее большинство приходится на Китай. На втором месте находится Республика Корея с 5106 подтвержденными случаями, третье место приходится на Италию, где диагностировано 2108 случаев заражения.

Учеными были определены симптомы коронавируса:

  • сухой тип кашля;
  • повышение температуры до 380 и выше;
  • мигрень;
  • болевые ощущения в области груди;
  • общая слабость;
  • потеря сознания.

Официальные данные происхождения вируса

Согласно исследованиям, геном коронавируса covid-19 имеет сходство на 96.3% с вирусом летучих мышей RaTG13. Один фрагмент генома отличается, а значит, по версии ученых, было замешано еще одно животное. Промежуточным звеном могла стать ядовитая змея.

Согласно теории, змея могла съесть летучую мышь, заразиться, а потом передать мутированную инфекцию человеку. Змеи таких видов, как раз, продавались на рынке в городе Ухань, где и был впервые обнаружен вирус.

Однако, в этой версии есть ряд изъянов:

  • 1. Схожесть генетических кодов не является твердым основанием, чтобы назвать змей промежуточным звеном;
  • 2. Вирус должен был адаптироваться к хладнокровным животным. Все предыдущие эпидемии начинались с передачи вируса к человеку от млекопитающих.

В поисках лечения 

Возможностью сезонного подъема заболеваемости озабочены врачи во всем мире. Более того, многие специалисты считают, что нельзя говорить даже о завершении первой волны. «Эпидемиологический процесс все еще продолжается», — уверен профессор гематологии, врач-иммунолог, профессор Университета Монпелье и Института рака св. Екатерины (Франция) Жан-Франсуа Росси. С ним согласен и главный эпидемиолог России Николай Брико: «Говорить о том, что первая волна заболеваемости окончательно прошла, рано. В мире эпидемия продолжает развиваться. Только в США число заболевших приближается к 4 миллионам человек. И, несмотря на то, что у России есть существенные успехи в борьбе с новым вирусом, необходимо сохранять настороженность». 

Именно по этой причине усилия врачей, ученых и фармацевтов всего мира сосредоточены на поиске эффективного лекарства и вакцины от коронавирусной инфекции. 

«Пока не выработана молекула лекарственного препарата, которая бы целенаправленно инактивировала коронавирус. Поэтому все мы работаем по так называемым временным клиническим рекомендациям, которые постоянно обновляются. Постепенно список препаратов, которые потенциально могли бы быть эффективны, сужается», — сказал главврач ГКБ № 40 Денис Проценко

Сейчас для лечения коронавирусной инфекции используется целый спектр препаратов. Среди них — и противовирусные средства, и антибиотики, кортикостероиды, и антикоагулянты, и другие препараты. 

При этом многие специалисты сходятся во мнении, что будущее за уже существующими препаратами, так как для изобретения новой молекулы могут потребоваться годы. В самом начале эпидемии на сайте ВОЗ был опубликован протокол для проведения многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования по изучению безопасности и эффективности препаратов в комбинации со стандартной терапией у госпитализированных пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Исследования, которые проводятся по данному протоколу, соответствуют наивысшему уровню доказательной медицины. 

Читайте так же  Кашель – сухой или с мокротой – причины и быстрое лечение

Власти Российской Федерации оказывают поддержку ученым и фармацевтам. Правительство РФ выделит 15 млрд рублей на поддержку перспективных отечественных разработок, сообщило агентство ТАСС, ссылаясь на заявление премьер-министра РФ Михаила Мишустина на заседании кабмина.

Поддержку находят не только фармацевты, но и разработчики вакцины от новой инфекции. Сегодня в нашей стране создано сразу несколько прототипов вакцин от COVID-19. Некоторые из них уже проходят испытания на добровольцах. 


Руководитель Роспотребнадзора Анна Попова
заявила, что первую промышленную партию вакцины от коронавируса в России планируется получить в начале осени. А глава Минздрава РФ Михаил Мурашко сообщил, что клинические испытания вакцины от коронавируса в стране проходят в штатном режиме. 

«Появление эффективной вакцины приводит к созданию популяционного иммунитета. При вакцинации он достигает 95%, и вирус перестает распространяться среди людей», — пояснил главный эпидемиолог России Николай Брико. 

Создания вакцины ждут не только врачи, но и обычные люди. «59% россиян готовы сделать прививку, как только появится вакцина. Причем в группе респондентов, которые регулярно делают прививки от гриппа, доля тех, кто хотел бы привиться от COVID-19, еще выше», — заявила директор спецпроектов ВЦИОМ Елена Михайлова.

Почему коронавирус получил такое название

Коронавирусы впервые были открыты в 1960-х гг. и получили свое название из-за ворсинок на оболочке, которые по форме напоминают солнечную корону во время затмения. Они являются причиной респираторных инфекций (от обычной простуды до тяжелого острого респираторного синдрома) как у человека, так и у животных.

Новый коронавирус MERS причислен к тому же семейству, что и вирус, который в 2003 году вызвал вспышку атипичной пневмонии.

Основные симптомы Коронавируса

Симптомы коронавируса схожи с ОРВИ, простудой или же гриппом. Также заболевание может происходить и вовсе бессимптомно, человек даже не будет подозревать, что он болен, при этом заражая других людей.

Симптомы:

  • Слабость/усталость
  • Лихорадка
  • Сухой кашель
  • Затрудненное дыхание
  • Реже расстройство пищеварение

На основе проведенных тестов ВОЗ сформировали следующую статистику симптомов коронавируса:

Первые симптомы коронавируса

  • жар (87,9% случаев)
  • сухой кашель (67,7%)
  • слабость в теле (38,1%)
  • образование мокроты в горле (33,4%)
  • одышка (18,6%)
  • сухость в горле (13,9%)
  • миалгия (боли в мышцах) (14,8%)
  • головные боли (13,6%)
  • озноб (11,4%)
  • тошнота или рвота (5%)
  • насморк (4,8%)
  • диарея (3,7%)
  • кровохарканье (0,9%)

Как правило симптомы начинают появляться на 5-6 день после заражения вирусом.

«Верблюжья пневмония»

В августе 2013 года международная группа ученых, работающая под эгидой министерства здравоохранения Саудовской Аравии, сообщила об обнаружении источника вируса — им оказалась местная разновидность летучих мышей — могильные мешкокрылы (Taphozous perforatus). Ученые считают, что в качестве животного-переносчика вируса от летучих мышей к человеку выступают верблюды-дромадеры, поэтому болезнь также называют «верблюжьей пневмонией».

В последнее время эксперты ВОЗ также склоняются к теории о «верблюжьем» происхождении вируса.

Тяжелая весна 

Человечество узнало о новой коронавирусной инфекции в декабре 2019 года, именно тогда вспышка заболевания была зафиксирована в китайском городе Ухане. После этого вирус начал быстро распространяться по всему миру. Пик заболеваемости в нашей стране пришелся на весну 2020 года. И это дало российским специалистам некоторое преимущество. Сегодня ситуация в стране стабилизируется, отметил президент Российской Федерации Владимир Путин.

«Россия получила временной лаг для подготовки системы здравоохранения к вспышке ковид-инфекции. Благодаря своевременно принятым мерам в нашей стране не было взрывного распространения заболевания. У нас не было дефицита коек в больницах, мы не столкнулись с нехваткой аппаратов ИВЛ», — сказал главный пульмонолог Минздрава РФ Сергей Авдеев

Конечно, говорить о полной победе над инфекцией пока рано. В некоторых регионах нашей страны заболеваемость по-прежнему остается высокой. «Страна в целом прошла пик пандемии. Однако регионы справились по-разному. Положительная динамика наблюдается в Москве, Подмосковье и ряде других городов, но ситуация продолжает оставаться острой во многих регионах Сибири, на Урале, в Ханты-Мансийском округе», — отметила заместитель председателя Совета Федерации РФ Галина Карелова

Кроме того, нельзя исключать, что опасный вирус может вернуться и в благополучные в плане заболеваемости регионы. Так, глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что рисков возвращения коронавирусной инфекции в России осенью достаточно.

Первые симптомы заражения коронавирусом

  • боль в мышцах и суставах;
  • частое чихание;
  • усиливающийся озноб тела;
  • боль и першение в горле;
  • затрудненное дыхание;
  • сухой, нерезультативный кашель.
Читайте так же  Насморк при коронавирусе: может ли свидетельствовать о заражении

Профилактические меры

На сегодняшний день вакцина от коронавируса не изобретена, но придерживаясь некоторых несложных правил можно уберечь себя и близких от заражения:

  • одно из самых важных правил – регулярное мытье рук;
  • используйте дезинфицирующие средства для рук в случае невозможности их тщательного мытья;
  • не касайтесь слизистых оболочек, в частности носа и рта руками;
  • не контактируйте с дикими животными, даже белками, собаками и кошками;
  • используйте влажные салфетки, когда кашляете и чихаете;
  • регулярно очищайте свое рабочее место и предметы к которым прикасаетесь (дверные ручки, клавиатура, смартфон);
  • в общественных местах старайтесь близко не контактировать с потенциально заразными людьми;
  • проветривайте помещение несколько раз в день;
  • разговаривайте с детьми и объясняйте почему так важна гигиена.

В целом, при грамотной политике власти, соблюдении правил карантина гражданами и своевременном лечении заразившихся, пандемия вируса Covid-19 не сможет нанести непоправимый урон человечеству.

Основные меры профилактики

Ниже представлены главные правила профилактики:

  • Чаще мойте руки с мылом (старайтесь мыть руки 10-15 раз в сутки)
  • Избегайте мест с массовым большого скопления людей
  • Делайте влажную уборку помещения и проводите проветривание 2-3 раза в день
  • Используйте медицинские маски в общественных местах
  • Отмените все путешествия на ближайшее время

Профилактика коронавируса

Отличия COVID-19 от ОРВИ, простуды и гриппа

Симптомы нового коронавируса схожи со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут быть похожи на грипп.

При новом типе коронавируса наблюдается сухой кашель (или с небольшим количеством мокроты). При ОРВИ и простуде кашель мокрый и всегда есть заложенность носа и насморк. Из общих симптомов — повышенная температура, умеренная головная боль.

COVID-19 и вирус гриппа могут иметь сходные симптомы, но генетически они абсолютно разные. Вирусы гриппа размножаются очень быстро — симптомы проявляются через два-три дня после заражения, а коронавирусу требуется для этого до 14 дней, отмечает Мосгорздрав. При гриппе нет затрудненного дыхания и одышки, а температура почти всегда высокая, в отличие от коронавируса.

Течение болезни

Проявления нового коронавируса похожи на обычный грипп: повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание, общее недомогание, диарея. Симптомы проявляются не сразу, инкубационный период длится 7-14 дней.

При тяжелом течении болезни может наступить остановка дыхания, что требует механической вентиляции легких и оказания помощи в отделении реанимации.

Смертность от вируса составляет 36-40%.

Легкая форма COVID-19

Большинство заразившихся новым коронавирусом переносят болезнь в легкой форме. У них легкие признаки простуды, повышенная утомляемость, невысокая температура, есть слабая головная боль, покашливание, возможен озноб. В некоторых случаях бывает насморк.

Угрожает ли вирус России

15 июня министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявила, что российская система здравоохранения готова противостоять коронавирусу. «У нас отработана методика ведения таких больных, их диагностики, лечения», — подчеркнула она.

Роспотребнадзор принимает все возможные меры по недопущению ввоза вируса в страну. Как заявили в пресс-службе ведомства, «в РФ организован санитарно-карантинный надзор за лицами, которые возвращаются из стран, неблагополучных по коронавирусу».

Вместе с тем, глава Роспотребнадзора Анна Попова рекомендует российским туристам воздержаться от поездок в Южную Корею и Саудовскую Аравию. «Самое главное сегодня не пропустить вирус в страну и не допустить его распространения. Мы не запрещаем перемещение через границу, но вместе с тем призываем граждан России относиться бережно к своему здоровью, с максимальной осторожностью, и при возможности не посещать страны, в которых присутствует высокий уровень заболеваемости инфекционными болезнями», — сказала Попова.

«В Российской Федерации регистрации случаев заболевания коронавирусом не было», — добавила глава Роспотребнадзора.

Что все еще неизвестно

Как и прежде, остаются плохо известными точный механизм передачи вируса и доля асимптоматичных случаев, скорость распространения инфекции и возможные варианты лечения. Оценки летальности до сих пор остаются очень приблизительными.

Кроме того, в связи с тем, что распространение эпидемии перешло в новую фазу, рассматриваются такие меры, как временное закрытие школ. Однако плохо известно, как COVID-19 переносят дети. Судя по всему, течение болезни у них происходит в менее выраженной форме, однако не ясно, как это отражается на их способности распространять инфекцию.

Источники

  • https://tass.ru/obschestvo/2063018
  • https://koronavirus-today.ru/
  • https://meduza.io/feature/2020/02/29/epidemiya-stanovitsya-pandemiey
  • https://koronavirustoday.ru/info/otkuda-vzyalsya-koronavirus-2020-v-kitae-italii-versii-mify-realnost/
  • https://bolit.net/bolezni/165-otkuda-vzjalsja-koronavirus.html
  • https://aif.ru/health/coronavirus/koronavirus_otstupaet_budet_li_naydeno_sredstvo_ot_novoy_infekcii
  • https://coronavirus-monitor.info/
  • https://www.interfax.ru/chronicle/novyj-koronavirus-v-kitae.html

[свернуть]