Коронавирус без кашля: может ли быть без температуры и насморка

Признаки

Симптомы коронавируса в легкой форме могут включать:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений 37.1-38°;
  • сухой кашель без мокроты;
  • слабость, вялость, снижение работоспособности;
  • боль, першение, сухость в горле;
  • головные боли;
  • заложенность носа, реже – насморк с незначительным отделением назального секрета.

К более редким проявлениям заболевания относится расстройство пищеварения, потеря обонятельных и вкусовых ощущений.

Первые признаки коронавируса

Инкубационный период при коронавирусе нового типа составляет от 2 до 14 суток. В это время человек чувствует себя, как обычно, никаких настораживающих симптомов нет. В организме происходит распространение возбудителя, специфические иммунные реакции.

Пациенты, которые находятся в инкубационном периоде болезни, составляют основную эпидемиологическую опасность. Они активно перемещаются по городу и стране, контактируют с большим количеством людей.

До появления первых респираторных симптомов носитель может заразить нескольких человек. Это является основной причиной распространения коронавируса в Ухане.

Типичные симптомы коронавируса и их вероятность
Типичные симптомы коронавируса и их вероятность

После окончания инкубационного периода возникают такие симптомы:

  1. Субфебрилитет. Температура тела повышается не более 38०С
  2. Недомогание. Возникает слабость, головная боль, ломота в теле — типичные проявления ОРВИ.
  3. Сухой кашель. Вначале бывает легкое покашливание и першение в горле, которое со временем переходит в сильные кашлевые приступы.
  4. Нарушения пищеварения. Отмечается снижение аппетита. Другие признаки поражения ЖКТ для COVID-19 не характерны.

При новой коронавирусной инфекции нет специфической симптоматики. Все вышеперечисленные признаки могут появиться и при обычной ОРВИ или гриппе.

Классическая картина

Симптомы коронавирусной инфекции разнообразны. Наблюдается картина, во многом схожая с общей клиникой ОРВИ:

  • средняя температура – 37,5-37,8 градусов;
  • периодический озноб;
  • зуд в носу, чихание и насморк;
  • сухой натужный кашель;
  • ломота в теле, ноющие ощущения в мышцах;
  • эпизодическая диарея;
  • повышенная утомляемость, сонливость.

Отличительная черта коронавируса – поражение легких и развитие двухсторонней пневмонии на 6-8 сутки. Отмечается:

  • жар, температура 38 и выше, которая слабо реагирует на препараты;
  • тяжесть и боль в грудной клетке с двух сторон;
  • кашель с вязкой мокротой;
  • затрудненное дыхание, хрипы;
  • усталость, слабость, потеря сил.

Состояние человека ухудшается постепенно, но неуклонно.

Как диагностируют коронавирус в России?

Наиболее надежным методом диагностики является лабораторное исследование образцов слизистой из носоглотки человека. Конкретно в случае коронавируса применяется методика полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией в реальном времени.

Это одна из разновидностей ПЦР-диагностики, которая помогает определить РНК вируса практически в реальном времени. При этом он отнимает около 4 часов.

Тест на коронавирус недостаточно надежен, поскольку эпидемиологам не хватает пока биологического материала для изучения. У нового коронавируса слишком много пересечений с другими типами вирусов, которые периодически циркулируют в крови человека. 

Иными словами, он может давать и ложно положительные результаты, особенно у здоровых людей. Так что не спешите бежать в местную поликлинику за анализами — их назначают только тем, у кого есть подозрение на коронавирус и некие очевидные признаки в виде сухого кашля и температуры

Более детальные методы, которыми диагностируют коронавирус в России, в соответствии с рекомендациями Минздрава включают в себя флюорографию грудной клетки, компьютерную томографию.

Остается вопрос: может ли человек самостоятельно заподозрить у себя это заболевание, не прибегая к лабораторной диагностике?

Нетипичное течение

При заражении коронавирусом инкубационный период длится до двух недель. В это время человек уже болеет, защитные силы активировались, но явных признаков еще нет. У взрослого человека, при достаточно крепкой иммунной системе, заболевание протекает без ярко выраженных клинических проявлений или бессимптомно.

Может отмечаться:

  • длительная слабость;
  • заложенность носа без насморка;
  • першение и зуд в горле;
  • назойливое покашливание.

При этом температура может отсутствовать вовсе или подниматься до 37-37, 2 в вечернее время, периодически ломит тело, болит голова.

Осложнение коронавирусной инфекции – пневмония, не может протекать без повышения температуры, одышки. При этом боль в груди чаще вызвана сильным непродуктивным кашлем и мышечным перенапряжением.

У детей первым признаком заболевания может стать понос, непривычно тихое или, напротив, чрезмерно капризное поведение. Возможны жалобы на сильную боль в горле при глотании. Опасно состояние, если на фоне относительного благополучия начался сухой сильный кашель.

Читайте так же  Кашель при коронавирусе: сухой, влажный, без температуры

Еще один нетипичный вариант – наличие только одной температуры без других симптомов заболевания. Так болеют люди с достаточно крепким иммунитетом. При этом температура повышается периодами и не выходит за отметку 37,4 градусов.

Как видно, может быть как коронавирус без температуры, так и температура в пределах 37 без симптомов ОРВИ. Конечно, не стоит впадать в панику каждый раз, как заболит горло или появится насморк. Но важно помнить, что любая инфекция, в том числе и коронавирус, излечимы, если вовремя обратиться за помощью.

Группы риска

Вероятность развития атипичной пневмонии повышается при наличии таких хронических заболеваний:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • артериальная гипертензия;
  • хронические легочные болезни;
  • сахарный диабет.

В редких ситуациях тяжелое течение болезни с поражением легких наблюдается у пациентов молодого и среднего возраста. Врачи активно изучают причины этих случаев.

Основные симптомы болезни

У человека, зараженного коронавирусом, обычно появляются следующие симптомы:

  • сухой кашель;
  • першение в горле;
  • высокая температура;
  • боль в грудной клетке;
  • затрудненное дыхание.

Эти признаки могут проявляться как у взрослого, так и ребенка. Однако COVID-19 – болезнь, вызванная новым типом вируса, поэтому у некоторых заболевших может протекать без перечисленных признаков и кашля. Примерно у 18% (преимущественно молодых) зараженных коронавирусом, отсутствует боль в горле, кашель, сильная одышка и мокрота в горле. У молодежи коронавирус проходит без насморка и без других симптомов. Такие люди могут переболеть и не знать об этом. Они не слягут с температурой 37 и выше.

Главной опасностью вируса является тот факт, что он способен привести к пневмонии. Кроме того, COVID-19 распространяется с небывалой скоростью. Симптомы заболевания схожи с обычной простудой. Выявить больных сложно. Лекарство от вируса отсутствует, поэтому люди излечиваются благодаря работе иммунной системы. Назначают только жаропонижающие средства и обильное питье.

Отличие симптомов коронавируса от гриппа или простудных заболеваний

Грипп и простудные заболевания имеют разные симптомы, которые отличаются от коронавирусной инфекции.

Симптомы Грипп Простуда Коронавирус

Температура Часто Редко Часто
Усталость Часто Иногда Иногда
Кашель Часто Редко Часто (сухой)
Чихание Нет Часто Нет
Боль в суставах Часто Часто Иногда
Насморк Иногда Часто Редко
Боль в горле Иногда Часто Иногда
Диарея Редко Нет Редко
Головная боль Часто Редко Иногда
Одышка Нет Нет Иногда

Обязательна ли температура при COVID-19

Клинически наблюдения, проводимые с начала пандемии, показали, что скачок температуры на первом этапе болезни характерен примерно для 88% всех случаев заражения. Так что коронавирус без температуры бывает. И это осложняет клиническую картину, особенно если учесть, что пока не выявлено ни одного смертельного случая у детей до 10 лет, а в зрелом возрасте смертельные случаи наблюдались только примерно у 2% заболевших.

Да и то они пришлись на пациентов с ослабленной хроническими заболеваниями иммунной системой. Это говорит о том, что многие люди, фактически заболев COVID-19 в лёгкой форме, стали почти бессимптомными носителями болезни, даже не подозревая о её наличии у себя. Именно в этом смысл объявленного во многих странах карантина или других подобных мер по изоляции людей друг от друга. И жёстких требований по соблюдению правил гигиены.

Список нетипичных признаков, которые проявляются у зараженных

По ходу анализов, которые опубликовали на портале Lancet, ученым стало ясно, что не всегда инфицирование новой коронавирусной инфекцией сопровождается повышением температуры.

Просмотрев историю болезней пациентов из Уханя, где началась вспышка COVID-19, исследователи выявили, что при отсутствии повышенной температуры у зараженных проявлялись другие симптомы:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Потеря вкуса и обоняния.

Такие признаки коронавирусной инфекции проявились на начальной стадии. Позднее аналогичные симптомы болезни были также зафиксированы в Италии, Германии и Южной Кореи.

При этом, у двух третий пациентов проявлялась именно неспособность к различию запахов. Эту же особенность отметили и ученные Британского ринологического общества.

Читайте так же  Сухой кашель у взрослого: причины, лечение и профилактика

Как протекает болезнь

Первый период длится от 6 до 10 дней. Держится температура до 37,5 и легкие симптомы: кашля может не быть, легкое недомогание, ломота в мышцах, сонливость  — общие симптомы ОРВИ. Потеря обоняния случается в 35% случаев. Также встречается конъюнктивит — есть предположение, что это зависит от входных ворот инфекции, если, допустим, она попала в организм через слизистую глаз. Он обычно держится 3–4 дня, затем сходит на нет.

По какому признаку можно заподозрить, что у вас не обычное ОРВИ, а новая коронавирусная инфекция? Температура стойко держится 3–4 дня и более. Обычно при ОРВИ температура столько не держится, через пару дней идет на спад. При Сovid-19 она будет стойко держаться на уровне от 37 до 37,5. Может периодически повышаться до 38, на фоне относительно нормального самочувствия.

У большинства моих коллег, кто переносит инфекцию, после 7–8 дней болезни происходит временное улучшение самочувствия — мнимое выздоровление. Проходит температура и большинство симптомов, человек начинает чувствовать себя почти хорошо — еще бы денечек полежал и готов жить обычной жизнью. Период мнимого выздоровления длится до 48 часов, после чего начинается вторая фаза.

Вторая фаза характеризуется сухим кашлем, потливостью, температурой от 37,5 до 38,5. Главный признак — сухой кашель.

Нужно отметить, что у большинства людей заболевание пройдет в легкой форме. У них все ограничится первой фазой и небольшим сухим кашлем. На этом их болезнь закончится.

Если это болезнь среднего течения, то вторая фаза будет с сильным кашлем, высокой температурой.

Если течение тяжелое, то вторая фаза может перейти в третью. Она характеризуется затруднением дыхания. Пациент чувствует одышку, ощущает нехватку воздуха, духоту в помещении, даже если в комнате свежо. Если до этого дошло, надо бить в колокола и звонить в скорую.

Как переносят болезнь взрослые?

При тяжелом и средней тяжести заболевании характерно резкое поднятие температуры до 39°C. Она сопровождается затрудненным дыханием, кашлем (как сухим, так и мокрым), спутанностью сознания, ломотой в теле.

Как передается заболевание

Источником COVID-19 является больной человек или бессимптомный носитель. Человек выделяет частицы возбудителя с капельками слизи при чихании и кашле. Капли слизи могут попадать на предметы быта, на любые поверхности в людных местах.

Заразиться можно через руки, если сначала прикоснуться к инфицированной поверхности, а затем — к глазам, носу или рту. Второй вариант передачи — вдыхание воздуха с микрочастицами вируса при непосредственном контакте с источником инфекции. Более подробно о передачи коронавируса.

Как болеют дети?

В большинстве случаев у детей наблюдается легкая форма, сопровождаемая температурой 37-37,5 градусов. Улучшения могут наблюдаться уже через несколько дней. Число заражений зафиксировано на много меньше, чем у взрослых.

Тяжелые случаи единичны и связаны с индивидуальной особенностью организма конкретного ребенка. В группе риска новорожденные и дети до года, так как защитные функции их иммунитета еще не до конца сформированы.

Особенности протекания коронавируса на начальных этапах

Коронавирус относится к респираторным видам легочной инфекции, инкубационный период которых длится от 5 до 14 дней. Инфекция поражает легкие, вызывая развитие пневмонии. На начальных этапах, когда легче всего проводить эффективную терапию, можно выявить китайский коронавирус самостоятельно несколькими способами.

Бывает ли коронавирус без кашля

Скрытая форма инфекции протекает без признаков или они смазаны. Может проявляться легкое покашливание или першение в горле, почти в 40% заболеваний отсутствует вообще.

Описаны нехарактерные симптомы коронавируса у человека без кашля, которые напоминают другие патологии и путают диагностику. Так, сингапурские врачи выявили у группы пациентов коронавирус и отсутствие его характерных проявлений. Были выражены сыпь, зуд, лихорадка. Только нарастающая одышка подтолкнула медиков к обследованию больных на коронавирус.

Симптомы поражения легких

Легкая стадия Covid-19 отличается отсутствием пневмонии. Именно воспаление легких является самым частым осложнением, когда болезнь переходит в более тяжелую форму. Распознать его можно по появлению кашля, одышки и чувства сдавленности в грудной клетке на фоне повышенной температуры.

Читайте так же  Сухой кашель у грудничка без температуры: лечение, чем лечить новорожденных

Главный пульмонолог российского Министерства здравоохранения С. Авдеев сообщил, что «иногда протекание пневмонии у людей, заразившихся коронавирусом, бывает нетипичным». По его словам, у них нет ни кашля, ни одышки, температура не поднимается. Однако компьютерная томограмма (КТ) показывает явные признаки воспаления в легких».

В пример доктор Авдеев привел вспышку заболевания на круизном лайнере Diamond Princess. Он отметил, что более чем у 70% пассажиров корабля Covid-19 был бессимптомным, но результаты лабораторных тестов подтвердили его наличие.

«Среди этих же бессимптомных пациентов на КТ легких были изменения, говорящие о развитии пневмонии. Они были выявлены у 54% из них, то есть у подавляющего большинства. Это значит, что мы сегодня столкнулись с фактом возможности развития совершенно бессимптомных форм пневмоний», – заключил он.

При осложнениях

В случае тяжелого течения COVID-19 осложняется пневмонией, которая часто проходит атипично. Это самая сложная форма воспаления легких при коронавирусе.

  • Появляется сильная одышка.
  • Заболевание развивается быстро, циклично, с выраженной интоксикацией.
  • Возникает боль в груди.
  • Затрудненное дыхание заметно и в состоянии покоя.
  • Со временем появляется острая дыхательная недостаточность.

Температура поднимается не выше 39°C. Она не определяет степень поражения легких у больного. Большие повреждения выявляют даже при невысокой температуре. Атипичная пневмония нередко бывает не только без кашля, но и без температуры, что не снижает тяжести последствий.

Носитель инфекции заразен

То, что у здоровых взрослых инфекция проявляется слабо, ученые считают одной из главных причин ее быстрого распространения. У детей COVID-19 в большинстве случаев вообще протекает практически бессимптомно. То есть люди, сами не болея, могут стать переносчиками вируса. Эпидемия в Германии началась именно так.

Исходы заболевания

Вероятность быстрого и полного выздоровления зависит от состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, своевременности оказанной медицинской помощи.

Благоприятный исход

У людей молодого и среднего возраста с хорошим иммунитетом заболевание протекает в легкой или стертой форме. В этом случае коронавирусная инфекция не отличается от других ОРВИ, она не сопровождается осложнениями. Длительность болезни у таких пациентов — около 10 дней, но кашель может сохраняться немного дольше.

Лечение коронавируса

В мире не существует официально зарегистрированных лекарственных препаратов, которые применяются для уничтожения вируса. Имеющиеся противовирусные лекарства малоэффективны при новом штамме.

Обязательно соблюдение самоизоляции, постельный режим в периоде разгара болезни, обильное питье. При коронавирусной инфекции проводится поддержка витальных функций организма, симптоматическая терапия.

Используются жаропонижающие средства (в основном — парацетамол), противокашлевые препараты. При развитии дыхательных нарушений применяют методы кислородной поддержки, искусственную вентиляцию легких.

Неблагоприятный исход

При осложненном течении вирусной инфекции от манифестации заболевания до развития патологий легочной системы проходит 7-8 дней. Длительность тяжелых и критических форм болезни составляет 3-6 недель, а смертельные случаи наблюдались через 2-8 недель от начала болезни.

В группе риска находятся:

  • пожилые люди;
  • пациенты с первичными и вторичными иммунодефицитами;
  • люди с хроническими заболеваниями органов дыхания;
  • больных сахарным диабетом;
  • пациенты с аутоиммунными патологиями.

Осложнения коронавирусной инфекции связаны со специфическим действием возбудителя на легочную ткань. COVID-19 снижает выработку сурфактанта — поверхностно-активного вещества, которое препятствует слипанию легких на выдохе. При этом у пациента возникает дыхательная недостаточность, кислородное голодание тканей.

При поступлении пациентов в стационар наблюдались следующие симптомы:

  • лихорадка — 83%;
  • кашель — 82%;
  • одышка — 31%;
  • миалгии — 11%;
  • спутанность сознания — 9%;
  • головные боли — 8%;
  • боли в горле — 5%.
Источники

  • https://apkhleb.ru/simptomy/koronavirus-legkoy-forme
  • https://coronavirus-control.ru/simptomy/
  • https://probakterii.ru/viruses/koronavirus/mozhet-li-byt-koronavirus-bez-temperatury.html
  • https://medvisor.ru/articles/gripp-i-legochnye-zabolevaniya/simptomy-koronavirusa/
  • https://probakterii.ru/viruses/koronavirus/koronavirus-bez-kashlya.html
  • https://koronavirus-today.ru/simptomy/
  • https://zabolevshie-coronavirusom.ru/koronavirus-bez-temperatury
  • https://koronavirustoday.ru/info/koronavirus-bez-temperatury-simptomy-i-osobennosti/
  • https://www.pravmir.ru/ya-boleyu-koronavirusom-vrach-o-tom-kak-protekaet-bolezn/
  • https://coronavirus-COVID2019.ru/temperatura-pri-koronaviruse/
  • https://klub-drug.ru/skaz/kak-ponyat-est-li-koronavirus.html
  • https://tden.ru/koronavirus/koronavirus-bez-kashlya
  • https://ria.ru/20200319/1568814432.html

[свернуть]