Мокрота при коронавирусе: признак или нет?

Возможен ли коронавирус без кашля

Кашель при данном заболевании возникает не всегда. В случае, когда пациент не имеет хронических патологий и обладает крепким иммунитетом, болезнь протекает часто бессимптомно. Человек иногда может и не заметить, что он переболел коронавирусом. У них может наблюдаться легкое першение в горле, сухость слизистых оболочек. Эти симптомы носят кратковременный характер и, как правило, проходят сами собой.

Однако при ослабленном иммунитете болезнь обязательно заявит о себе. Наиболее ослабленным иммунитет считается у грудных детей, у пожилых и людей с хроническими заболеваниями.

Ночной или дневной

Изначально сухой кашель мучает человека преимущественно в дневные часы, как пример – непродуктивный изнурительный кашель при гриппе. Впоследствии он все больше приобретает ночной характер. Ночь – период, когда человек длительно находится в горизонтальном положении. Скопившаяся мокрота давит на бронхиолы, вызывает приступы, которые сопровождаются одышкой и чувством распирания изнутри. Особенность COVID-19 – человеку легче в положении лежа на животе, что облегчает отхождение мокроты.

Сухой кашель при коронавирусе

Обычно кашель практически не прекращается. Именно этот симптом считается главным признаком COVID-19, он проявляется на 3-5 день после инфицирования. Першение в горле ощущается практически сразу же после попадания болезнетворной молекулы в организм.

Такой кашель направлен на избавление организма от скопившейся мокроты. При этом откашляться полностью человек не может, из-за появления отека в горле голос становится осиплым и хриплым. Происходит сужение дыхательных путей, приводящее к затрудненному дыханию и одышке.

Особенность сухого кашля при коронавирусе — это его приступообразный характер. Приступы стихают ненадолго, а потом начинаются, но становятся еще сильнее. Рефлекс не проходит даже во время сна. Все это объясняется воспалением слизистой гортани.

Усиливающийся непродуктивный кашель говорит о быстром распространении коронавируса в организме.

Сухой кашель у взрослого при коронавирусе

Если произошел эпизод сухого кашля у взрослого человека, не нужно впадать в панику и ставить себе сразу страшные диагнозы. На ситуацию смотреть нужно трезво и оценивать следующие параметры:

  • недавние поездки за границу;
  • не было ли контакта с людьми, прибывшими из опасных зон;
  • когда в последний раз человек посещал многолюдные места, брался за различными предметы незащищенными руками (без перчаток);
  • общались ли с лицами с симптомами простуды;
  • длительность и выраженность появившихся симптомов.

Установить и подтвердить диагноз при развитии любых признаков, похожих на COVID-19, можно только в лабораторных условиях. Классическими проявлениями заболевания являются сильнейшая слабость, появление сухого кашля (реже влажного), высокой температуры, боли при кашлевых движениях, одышки, ощущении дискомфорта в грудной клетке, невозможности сделать полноценный вдох и выдох.

Нарастающая одышка и слабость указывает на остро развивающуюся пневмонию, которая при сложившейся ситуации и наличии указанных выше критериев, скорее всего, свидетельствует в пользу коронавирусной инфекции.

Но, не следует забывать, что сухой кашель у взрослого при коронавирусе может быть и без температуры. В этом случае следует следить за своим состоянием, обратиться за медицинской помощью и в обязательном порядке выполнить тест на определение возбудителя.

Из более редких симптомов возможны проявления со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота, диарея. На коже возможны высыпания, о чем свидетельствуют недавние заключения британских ученых. Нередко отмечается наряду с сухим кашлем и ломотой в теле признаки конъюнктивита. Самым опасным течением COVID-19 является развитие пневмонии.

И еще крайне важный момент. Массовое предоставление информации о том, что новый вирус особенным образом влияет на людей, которые принимают таблетки от давления, привело к тому, что кардиологи и терапевты указывают на отказ пациентов от приема гипотензивных препаратов.

Делать этого категорически нельзя! Без приема таблеток от давления никак нельзя, так как без них произойдет полный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, а при заражении вирусом все системы организма должны работать слаженно, чтобы противостоять опасному инфекционному заболеванию.

Сухой кашель у ребенка при коронавирусе

У детей при классическом варианте инфекции все симптомы сходны с таковыми у взрослых. По данным статистики всех пациентов с новой вирусной инфекцией, дети легче переносят заболевание. Иммунная система ребенка гораздо чаще встречается с многообразием респираторных вирусов, поэтому имеет относительный иммунитет.

И даже если малыш говорит, что у него першит в горле, и появился сухой кашель, о коронавирусе речь может не идти вообще. У ребенка с подтвержденной инфекцией COVID-19 сухой кашель может протекать без повышения температуры тела и формирования пневмонии. Описано немало случаев, когда дети просто переносили инфекцию на ногах, как обычную ОРВИ.

Читайте так же  Сухой кашель у взрослого: причины, лечение и профилактика

сухой кашель при коронавирусе

Приступообразный

приступообразный кашель

Легкие формы коронавируса не приносят человеку ощутимого дискомфорта.

  • Вначале откашливания, провоцируемые сухостью в горле.
  • Затем кашель становится сильным, спастическим. Он может вызывать рвоту, слабость, недостаток кислорода. Приступ длится 30-40 минут и повторяется до 4 раз в день.
  • С развитием пневмонии кашель становится постоянным, изнуряющим, приступообразным. Сопровождается одышкой, мышечной болью, грозит развитием дистресс-синдрома.

Влажный кашель при коронавирусе

Возникновение влажного кашля с мокротой может быть сигналом того, что болезнь развивается по одному из двух сценариев:

  • пациент выздоравливает;
  • у пациента начинается пневмония.

Мокрота состоит из слизи. Она в большом количестве образуется при инфицировании легких и служит для очищения дыхательных путей от вирусов. Слизь, накопившаяся на стенках дыхательных путей, воздействует на нервные окончания, провоцируя кашель. После того, как пациент откашлялся, у него наблюдается временное улучшение состояния. При пневмонии кашель становится влажным, как правило, на 3-4 сутки.

Важно! Вирусная пневмония провоцирует кашель с небольшим количеством прозрачной слизи вязкой консистенции без гнойных или кровяных вкраплений. Если в мокроте появились гнойные зеленоватые сгустки, то это означает, что к воспалению присоединилась бактериальная инфекция.

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимо послушать пациента.

С кровью

На какой день в отделяемой мокроте может появиться кровь — примерно на 5-7. Для коронавирусной инфекции характерно усиление ее притока к бронхиальным стенкам. На фоне высокого внутригрудного давления, которое провоцирует надсадный кашель, начинается процесс разрыва мелких сосудов. Он может протекать с отделением небольшого количества кровяных прожилок, которые малозаметны. Или проявляться отхаркиванием слизи, окрашенной в коричневый цвет, что указывает на присоединившуюся пневмококковую инфекцию.

Внимание!
При появлении в откашливаемой слизи кровяных примесей визит к врачу обязателен. Своевременная диагностика и незамедлительное начало лечение помогает часто не только избежать развития осложнений, но и спасти жизнь.

Лающий

При коронавирусной инфекции не бывает лающего кашля. Это характерная черта воспаления гортани и голосовых связок. Заболевание вызывается вирусными инфекциями, но указаний на то, что так проявляется COVID-19, нет.

Есть ли мокрота при коронавирусе

При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней.

Чаще всего среди клинических симптомов коронавируса фигурируют повышение температуры тела и сухой (или с небольшим количеством мокроты) кашель. Также у зараженных коронавирусом и заболевших COVID-19 регистрируют одышку, утомляемость и миалгии, ощущение заложенности в грудной клетке. При заболевании коронавирус  у 34% наблюдается мокрота в горле.

Является ли мокрота при коронавирусе типичным симптомом

При коронавирусе только у 34% заболевших появляется мокрота. Это объясняется тем, что вначале вирус проникает в слизистые оболочки носа, вызывая отечность и затрудненное дыхание. Разрушение клеток эпителиального слоя охватывает глотку, что провоцирует возникновение сухости, першения, боли при глотании. Если на этом этапе иммунная система не уничтожила возбудитель инфекции COVID-19, то коронавирус спускается в легкие, где поражает мельчайшие бронхиальные ветви (бронхиолы) и пузырьки для газообмена (альвеолы).

Образование мокроты и ее отхождение нетипично, так как активного воспаления в трахеи, бронхах нет, что объясняется избирательностью внедрения вируса. Он преимущественно размножается в клетках, у которых на поверхности находятся особые рецепторы (АСЕ2 к ферменту АПФ). Их больше всего в носовых проходах, альвеолах легких. Поэтому при коронавирусной инфекции преобладает бронхиолит и альвеолит, а не бронхит или трахеит, как при осложнениях гриппа или других похожих вирусных инфекциях.

Вторая причина скудного отхождения мокроты – это локализация очагов пневмонии при коронавирусе. Они находятся в дальних отделах легких (ближе к наружной поверхности, рядом с плевральной оболочкой). Поэтому откашливание затруднено.

Мокрота при коронавирусе

Коронавирусная болезнь протекает примерно так же, как обыкновенная ОРВИ или грипп. У зараженного человека часто наблюдаются высокая температура (от 38 градусов), общая слабость и сухой кашель. Чуть реже встречается насморк, чихание, боль в горле и мышечная боль. Еще реже бывает потеря аппетита, одышка, выделение мокроты, головная боль, тошнота и диарея.

Читайте так же  Эпидемия коронавируса перерастает в пандемию Вот все новейшие научные данные об этом за последние дни

Covid-19 обычно сопровождает сухой кашель, который в конце концов переходит в кашель с мокротой — густой слизью, содержащей мертвые клетки легких, уничтоженные вирусом. Эти симптомы лечит постельный режим, обильное питье и парацетамол. Специальная медицинская помощь здесь не нужна.Такая стадия длится около недели — большинство выздоравливает, потому что их иммунная система победила вирус.

По информации Минздрава РТ, в 90% случаев у больных коронавирусной инфекцией повышается температура тела, в 80% появляется кашель при коронавирусе – сухой или с небольшим количеством мокроты, в 55% случаев – одышка (наиболее тяжелая одышка развивается к 6–8 дню от момента заражения), у 44% заболевших появляются боли в мышцах и утомляемость, 20% ощущают заложенность в груди.

Зеленая  мокрота свидетельствует о том, что организм борется с острыми инфекционными заболеваниями к которым относится и коронавирус

С кровью

Примеси свежей крови в мокроте при коронавирусной инфекции появляются исключительно редко. Обычно наблюдаются редкие темно-коричневые кровяные прожилки, что служит специфическим признаком тяжелого поражения нижних дыхательных путей болезнетворными бактериями. Могут активизироваться на фоне ослабления иммунитета уже присутствующие условно-патогенные микробы, или патогены проникают в организм извне. Под воздействием вырабатываемых ими токсинов повышается проницаемость сосудов, питающих кровью легочные структуры.

Это сопровождается практически всегда такими симптомами:

  • лихорадочным состоянием, ознобом;
  • затрудненным дыханием;
  • болями в грудной клетке.

Если при откашливании выделяется скудная мокрота с кровяными прожилками, примесями свежей крови, то пневмония или развилась, или возникнет совсем скоро.

Бактерии на чашке Петри
Выделения с кровью часто указывают на присоединение к коронавирусу бактериальной инфекцииВажно!
При смешанной вирусно-бактериальной инфекции при откашливании отделяется коричневая слизисто-гнойная на 2-3 день пневмонии. На КТ отчетливо визуализируется эффект «матового стекла» — неспецифический симптом, отражающий различные патологические изменения в легких на уровне альвеол.

Зеленая мокрота при коронавирусе

Мокрота — разновидность секрета, состоящего из слизи и слюны, которые вырабатывается в наших легких и очищает горло от раздражителей.  Зеленая  мокрота свидетельствует о том, что организм борется с острыми инфекционными заболеваниями, к которым относится и коронавирус.  Сперва слизь имеет желтый оттенок, но постепенно приобретает зеленый цвет. Похожий оттенок мокроты наблюдается при бронхите, синусите и хронической обструктивной болезни легких. Зеленая мокрота при  коронавирусе — это признак наличия инфекции в организме.

Отхаркивается коричневая мокрота

Если у больного коронавирусом отхаркивается коричневая мокрота, то это признак обширного воспаления в легких, вызванного одновременно вирусной и бактериальной инфекциями. Обычно возникает на 2-3 день пневмонии, ее появление происходит одновременно с высокой температурой тела, одышкой, ознобом, тяжелым общим состоянием больного, может сочетаться и со слизисто-гнойным отделяемым.

Желтая

Слизь желтого цвета также указывает на наличие в организме патогенов и нередко свидетельствует о начавшемся абсцессе легкого. Так называется неспецифическое воспаление легочной ткани, в результате которого происходит расплавление с образованием гнойно-некротических полостей. Для тяжелой патологии характерно отхождение желтоватой зловонной мокроты во время прорыва абсцесса в дренирующие бронхи. А происходит это всегда внезапно — сухой кашель стремительно сменяется влажным с последующим отхаркиванием большого объема жидких гнойных выделений «полным ртом».

Абсцесс легкого
Появление желтой мокроты может быть признаком тяжелейшего осложнения коронавируса — абсцесса легких

После отхождения мокроты самочувствие быстро улучшается, нормализуется температура тела, исчезают признаки интоксикации. Но врачебное вмешательство жизненно необходимо. Лечение в основном медикаментозное — антибиотиками, отхаркивающими препаратами, бронходилататорами и гормонами. По показаниям могут проводиться хирургические операции.

причины изменения цвета мокроты

При обычной простуде может отходить просто слизь. Но если возникли осложнения, то мокрота может отхаркиваться с гноем. Особенно должно вызывать опасения, когда гной появился при отхаркивании у ребенка. Секрет начинает обильно отделяться при наличии хронического бронхита, а начинается он с сухого кашля. После может возникнуть воспаление легких, если не лечить должным образом, хотя проявляться признаки будут поначалу одинаково.

если откашливается мокрота с коричневыми прожилками

Если откашливается мокрота с коричневыми прожилками, это обозначает, что в легкие попала пыль, краска и другие вещества, которые могут раздражать слизистую.

Кашель с мокротой без температуры – коронавирус

Коронавирус может протекать без температуры, у больного жалобой бывает только кашель (чаще все же без мокроты) или же единственным симптомом становится сильная слабость. Потому влажный кашель с легким откашливанием мокроты и отсутствием температуры требует исключения других причин появления:

  • хронический бронхит вне стадии обострения, в том числе и бронхит курильщика;
  • аллергия;
  • бронхиальная астма;
  • вдыхание запыленного воздуха (особенно при работе с промышленной пылью);
  • хронический ларингит (воспаление гортани) при перенапряжении голосовых связок;
  • сердечная недостаточность, особенно при пороках сердца, кардиомиопатии;
  • опухолевый процесс в дыхательных путях
Читайте так же  Сухой кашель у грудничка без температуры: лечение, чем лечить новорожденных

Мокрота в горле без кашля для коронавируса тоже нетипична, она может быть связана с болезнями пищевода (эзофагит), забросом содержимого из желудка (рефлюксная болезнь).

Причиной иногда становятся:

  • гайморит,
  • хронический тонзиллит,
  • аллергический насморк,
  • аденоиды.

Обильное скопление слизи бывает и при употреблении острой, соленой пищи, алкогольных напитков. Важно учитывать, что у больного вполне может быть коронавирусная инфекция на фоне другого заболевания. Поэтому нельзя только по наличию каких-либо симптомов или при отсутствии температуры, кашля или мокроты ни снять, ни подтвердить диагноз. В обязательном порядке при подозрении на заражение нужно пройти обследование (тесты ПЦР и кровь на антитела, томография или рентгенография).

Методы лечения

Сразу после диагностирования коронавирусной патологии проводится консервативное лечение. Оно направлено на уничтожение инфекционных возбудителей, купирование воспалительного процесса и предупреждение его распространения в дыхательной системе. В аптечном ассортименте есть множество препаратов, с помощью которых можно избавиться от сухого и продуктивного влажного кашля:

  • муколитики (Гербион, Бромгексин, Амброксол) — лекарственные средства, которые разжижают мокроту и облегчают ее эвакуацию из легких;
  • мукокинетики (Флуифорт, Флуимуцил, сиропы с алтеем и солодкой) — препараты, которые стимулируют продукцию мокроты и сурфактанта, способствуют раскрытию альвеол;
  • противокашлевые средства (Либексин, Глауцин, Левопронт) — лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс.

Использовать антибиотики при любых вирусных инфекциях нецелесообразно. Эти лекарства уничтожают полезную микрофлору кишечника, в результате чего иммунитет резко снижается и у человека не остается сил для борьбы коронавирусами. Врачами назначаются препараты с антибактериальными свойствами только при возникших осложнениях, например, после диагностирования присоединившейся бактериальной инфекции. В таких случаях нужен курсовой прием цефалоспоринов последнего поколения, Азитромицина, Амоксиклава, Кларитромицина.

Сироп от кашля
Избавиться от кашля при коронавирусе помогут препараты в форме сиропов, таблеток, растворов для ингаляций

Выздоровление наступит быстрее, если взрослым или детям несколько раз в день пить горячий чай из сушеных ягод малины, черной смородины и клюквы. Его целебный эффект усилится от добавления листиков мяты, пары чайных ложек меда и ломтика лимона. Лечить сопутствующий коронавирусной инфекции кашель нужно обильным питьем отвара из плодов шиповника, ягодных и фруктовых соков. Все они обладают способностью успокаивать воспаленное горло, снижать частоту приступов кашля, ускорять выведение вязкой слизи.

При пандемии коронавирусной инфекции человека должен насторожить любой ее характерный симптом, включая влажный или непродуктивный кашель. Так как он обычно возникает в первые дни после завершения инкубации вирусов, то обращение к врачу позволит быстро провести диагностические мероприятия. А соблюдения врачебных рекомендаций касательно лечения поможет значительно ускорить выздоровление.

Диагностика

Диагностикой занимаются специалисты-пульмонологи и фтизиатры, если имеет место предполагаемый туберкулезный процесс. В случае с раком не обойтись без консультации врача-онколога. На первичном приеме специалист опрашивает больного на предмет жалоб, их характера, длительности, давности. Производится сбор анамнеза, то есть, врач определяет, какими болезнями страдал пациент в течение жизни.

Важно выявить наличие очага хронического инфекционного поражения в организме, контакт с туберкулезными больными и иные важные факторы. Чтобы поставить точку в вопросе происхождения симптома проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований, направленных на дифференцирование отдельных диагнозов.

Соответственно требуются:

  1. Бронхоскопия. Абсолютно необходимое исследование , направленное на выявление патологий бронхов. Врач может своими глазами оценить состояние анатомических структур.
  2. Рентгенография легких. Проводится в первую же очередь.
  3. Флюорография. Выявляет лишь наиболее грубые изменения состояния органов грудной клетки.
  4. МРТ/КТ-диагностика. Способна заменить большинство исследований, позволяет дать исчерпывающую картину болезнетворного состояния.
  5. Биопсия с последующим гистологическим и морфологическим исследованием.
  6. Общий анализ крови.
  7. Биохимия крови.

В комплексе данных исследований достаточно для постановки диагноза.

Источники

  • https://medic-z.ru/kashel-pri-koronaviruse
  • https://kashelproch.ru/%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81-%D0%B8-%D0%BA%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BB%D1%8C/kakoy-kashel-pri-koronaviruse-u-vzroslogo-suhoy-ili-vlazhnyy
  • https://sukhoikashel.ru/vidy-kashlya/byvaet-li-kashel-pri-koronaviruse-i-kakoj-vid-vstrechaetsya
  • https://zabolevshie-coronavirusom.ru/suhoy-kashel-pri-koronaviruse
  • https://apkhleb.ru/simptomy/kashel-koronaviruse
  • https://gastritinform.ru/mokrota-pri-koronaviruse/
  • https://gaimorit-stop.ru/bronhi-i-legkie/temnaya-mokrota.html
  • https://apkhleb.ru/simptomy/mokrota-koronaviruse

[свернуть]