Препараты от кашля при коронавирусе: какие таблетки и сиропы помогают лечить

Почему возникает?

Характерной особенностью коронавирусов является наличие шиповидных отростков. Благодаря такому строению патогены легко внедряются в клетки человеческого организма. Коронавирусы как бы «обманывают» расположенные на них рецепторы за счет имитации фальшивых молекул. После их проникновения в клетку открывается путь и для РНК вирусов. Опасность коронавирусной инфекции заключается в особенностях жизнедеятельности патогенов:

  • сразу после проникновения в верхние дыхательные пути они оседают на слизистой оболочке;
  • по мере роста и активного размножения коронавирусы поражают эпителий альвеол, что особенно вероятно на фоне недостаточной иммунной защиты;
  • затем инфекционные возбудители устремляются к легким, провоцируя повышенное скопление в них насыщенной белками жидкости.

На завершающей стадии инфекции отмечается повреждение смеси поверхностно-активных веществ, которой выстланы альвеолы в легких. Это приводит к ухудшению газообмена, появлению серьезных проблем с дыханием.

Сухой кашель — может ли быть коронавирус

Без насморка, температуры и других признаков болезни сухой кашель как симптом коронавируса расцениваться не может.

Здоровый человек совершает в минуту около 16-20 дыхательных движений в минуту, причем женщины выполняют на 2-4 дыхания больше за указанный промежуток времени. В случае коронавируса ЧДД увеличивается до 25 и более вдохов за минуту. Такое состояние сопровождается резким повышением температуры тела до 39°С и выше, что требует незамедлительного вызова скорой помощи. Сочетание указанных признаков является жизнеугрожающим состоянием.

Подавляющее большинство пациентов отмечают, что першение в горле и кашель сухого характера возникают одновременно. Появляется ощущение, что горло чешется изнутри, а кашель становится надрывным, приступообразным.  На фоне этого появляется затрудненное дыхание, воздуха не хватает, в грудной клетке ощущается боль.

С другой стороны, диагностирование надсадного кашля без мокроты может быть и без подъема температуры. Боле того, у зараженного человека может вообще других признаков болезни не наблюдаться. В этом случае пациент становится носителем вируса.

В некоторых источниках указано, что активным переносчиком COVID-19 человек может быть только в период развернутой клинической симптоматики. Это глупое заблуждение тех, кто не имеет никакого отношения к медицине.

Вне зависимости от наличия и выраженности симптомов коронавирусной инфекции, все биологические жидкости зараженного человека – слюна, кровь, моча, а также кал, содержат опасный новый вирус. Более того, доказано, что даже после полного выздоровления, содержание возбудителя в слюне, моче и испражнениях обнаруживается еще до 30-53 суток.

Сухой

Насморк при коронавирусе у человека

Насморк у девушки

Першение в горле может возникать практически сразу после инфицирования, а вот сухой лающий кашель появляется примерно через 3-5 дней. С его помощью организм пытается избавиться от скопившейся в дыхательных путях мокроты. Сухой, лающий, раздражающий горло кашель непродуктивен и его следует лечить. Ведь у взрослых и детей возникают сложности с дыханием, которое становится свистящим. Сильный кашель не дают человеку возможности продуктивно откашляться, голос становится грубым и хриплым из-за развившейся отечности горла. Сужение дыхательных путей приводит к сильной одышке и даже головокружениям.

Одна из отличительных особенностей сухого кашля при коронавирусной инфекции — его приступообразный характер. Он стихает на непродолжительное время, а затем возникает вновь с удвоенной силой. Человеку хочется кашлять постоянно, в том числе в ночные часы из-за выраженной воспалительной отечности слизистой гортани.

ВАЖНО! На быстрое распространение коронавирусов указывает ее специфический признак — повышение интенсивности непродуктивного кашля. Нередко человек может снять приступ только в положении сидя с наклоном вперед и упором на вытянутые руки.

Сколько длится сухой кашель при коронавирусе

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как длительность течения заболевания и выраженность симптомов у всех разная.

Долго длиться сухой кашель при коронавирусе может в тех случаях, когда формируется воспаление легких. В этих случаях кашель возникает с первых дней патологии, и после купирования и выхода из острого периода в фазу выздоровления может еще наблюдаться до 2-3 месяцев.

При более легком течении, без развития пневмонии, чаще всего время от момента появления сухого кашля и до его окончания составляет около 30 дней.

Диагностировано несколько клинических случаев, когда при COVID-19 продолжительность сухого кашля без насморка длился около 10-14 дней. В этих случаях заболевание протекало без развития осложнений.

Сильный сухой кашель при коронавирусе зачастую указывает на скорое развитие осложнений, и его длительность спрогнозировать невозможно.

Влажный

Появление влажного кашля может свидетельствовать как о приближающемся выздоровлении, так и о развивающейся пневмонии. Мокрота, выделяемая после приступа, представлена преимущественно слизистым секретом. Он образуется при поражении нижних дыхательных путей для того, чтобы очистить дыхательную систему от коронавирусов и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Но скопившаяся на стенках трахеи, бронхов слизь раздражает нервные окончания, вызывая кашель. После отхождения влажного секрета самочувствие больного несколько улучшается.

Врач выслушивает легкие
Появление влажного кашля может указывать на развитие вызванной коронавирусами пневмонии

Но такой кашель может быть и признаком пневмонии. При воспалениях легких он становится влажным на 3-4 день. При вирусных пневмониях отмечается выделение небольшого количества прозрачной вязкой слизи без гноя или крови. А вот присоединившаяся бактериальная инфекция проявляется гнойным отделяемым зеленоватого цвета. Поэтому перед лечением пневмонии, характеризующейся кашлем с мокротой, необходимо установление ее вида и формы течения.

Читайте так же  Сухой кашель у ребенка: чем лечить?

Сухой кашель у ребенка при коронавирусе

У детей при классическом варианте инфекции все симптомы сходны с таковыми у взрослых. По данным статистики всех пациентов с новой вирусной инфекцией, дети легче переносят заболевание. Иммунная система ребенка гораздо чаще встречается с многообразием респираторных вирусов, поэтому имеет относительный иммунитет.

И даже если малыш говорит, что у него першит в горле, и появился сухой кашель, о коронавирусе речь может не идти вообще. У ребенка с подтвержденной инфекцией COVID-19 сухой кашель может протекать без повышения температуры тела и формирования пневмонии. Описано немало случаев, когда дети просто переносили инфекцию на ногах, как обычную ОРВИ.

сухой кашель при коронавирусе

Помогают ли антибиотики

Мнение экспертаЛапинская Людмила АлексеевнаВрач-пульмонолог высшей категории в Москвовской клинике Здоровья на ТретьяковскойОчень важно помнить, что употреблять антибиотики при вирусных инфекциях не имеет смысла. Дело в том, что эти препараты оказывают сильное воздействие на микрофлору организма, уничтожая не только вредоносные, но и необходимые микроорганизмы. Как следствие происходит резкое понижение иммунитета, и организм теряет способность противостоять различным инфекциям, в том числе и коронавирусам. Антибактериальные средства назначаются только в случае появления осложнений. К таким осложнениям можно отнести сопутствующие бактериальные инфекции. В таких ситуациях назначают цефалоспорины. Прием их должен быть курсовым. К последнему поколению цефалоспоринов, назначаемых при лечении осложнений коронавируса, относятся: Кларитромицин, Азитромицин, Амоксиклав.

Курс лечения коронавируса зависит от тяжести протекания болезни, наличия осложнений и от состояния больного.

Какие лекарства назначают при влажном кашле

Покашливание при коронавирусе возникает часто, но, как правило, кашель сухой. Однако воспаление в дыхательных путях провоцирует накопление бронхиальной слизи. В этом случае лечение должно быть направлено на устранение воспаления в дыхательных органах. В этом случае врачи назначают пациентам отхаркивающие препараты и муколитики. Самыми эффектиными из них являются:

  • таблетки Лазолван, Эреспал;
  • сиропы Бромгексин и Викс Актив.

Если больной будет регулярно принимать эти препараты, то они помогут разжижить бронхолегочный секрет и вывести мокроту.

Сироп от кашля

Победить кашель при коронавирусе помогут лекарственные средства, выпускаемые в форме растворов для ингаляций, таблеток и сиропов.

  1. Человек быстрее поправится, если регулярно будет пить отвар, настоенный на сушеных ягодах малины, клюквы или черной смородины. В него можно добавить листья мяты, кусочек лимона и 1-2 ложки меда. Так отвар приобретет еще больше лечебных свойств и поможет вылечиться от патологии.
  2. Еще один способ быстрее вылечить кашель при коронавирусе-пить отвары из шиповника. Он способствует укреплению защитных сил организма и активизации отделения мокроты.
  3. Ежедневно надо принимать побольше ягодных и фруктовых натуральных соков. В них содержатся витамины, необходимые организму при борьбе с коронавирусом.

Методы лечения

Сразу после диагностирования коронавирусной патологии проводится консервативное лечение. Оно направлено на уничтожение инфекционных возбудителей, купирование воспалительного процесса и предупреждение его распространения в дыхательной системе. В аптечном ассортименте есть множество препаратов, с помощью которых можно избавиться от сухого и продуктивного влажного кашля:

  • муколитики (Гербион, Бромгексин, Амброксол) — лекарственные средства, которые разжижают мокроту и облегчают ее эвакуацию из легких;
  • мукокинетики (Флуифорт, Флуимуцил, сиропы с алтеем и солодкой) — препараты, которые стимулируют продукцию мокроты и сурфактанта, способствуют раскрытию альвеол;
  • противокашлевые средства (Либексин, Глауцин, Левопронт) — лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс.

Использовать антибиотики при любых вирусных инфекциях нецелесообразно. Эти лекарства уничтожают полезную микрофлору кишечника, в результате чего иммунитет резко снижается и у человека не остается сил для борьбы коронавирусами. Врачами назначаются препараты с антибактериальными свойствами только при возникших осложнениях, например, после диагностирования присоединившейся бактериальной инфекции. В таких случаях нужен курсовой прием цефалоспоринов последнего поколения, Азитромицина, Амоксиклава, Кларитромицина.

Сироп от кашля
Избавиться от кашля при коронавирусе помогут препараты в форме сиропов, таблеток, растворов для ингаляций

Выздоровление наступит быстрее, если взрослым или детям несколько раз в день пить горячий чай из сушеных ягод малины, черной смородины и клюквы. Его целебный эффект усилится от добавления листиков мяты, пары чайных ложек меда и ломтика лимона. Лечить сопутствующий коронавирусной инфекции кашель нужно обильным питьем отвара из плодов шиповника, ягодных и фруктовых соков. Все они обладают способностью успокаивать воспаленное горло, снижать частоту приступов кашля, ускорять выведение вязкой слизи.

При пандемии коронавирусной инфекции человека должен насторожить любой ее характерный симптом, включая влажный или непродуктивный кашель. Так как он обычно возникает в первые дни после завершения инкубации вирусов, то обращение к врачу позволит быстро провести диагностические мероприятия. А соблюдения врачебных рекомендаций касательно лечения поможет значительно ускорить выздоровление.

Читайте так же  Виды коронавирусов и их опасность для человека

Видео по теме:

Чем лечить сухой кашель при коронавирусе

Несмотря на достижения современной медицины и фармакологии, весь мир оказался бессильным перед новой смертельно опасной инфекцией. Огромное количество летальных исходов обусловлено отсутствием вакцины против COVID-19 и этиопатогенетического лечения.

Те разработки, которые в настоящее время ведутся учеными всего мира, пока что приносят пользу только в экспериментах и в теории. А лечение вирусного заболевания остается симптоматическим ввиду отсутствия лекарственных препаратов с прямым воздействием на сам вирус.

Лечение сухого кашля при коронавирусе зависит от его характера. Устранение температуры достигается использование жаропонижающих средств. Лекарством от сухого кашля при коронавирусе служат препараты, способные подавлять кашлевой рефлекс, оказывать противовоспалительное действие. Также рекомендуется обильное теплое питье.

Когда на смену сухому кашлю у взрослых и детей приходит влажный, к лечению необходимо подключать медикаментозные средства из группы бронхолитиков и муколитиков. Благодаря таким препаратам происходит разжижение мокроты и более легкое ее выведение из организма.

Дополнительно назначаются различные пастилки, леденцы, спреи. Не противопоказано и полоскание солевыми растворами, особенно при начальных проявлениях. Это поможет не спуститься инфекции ниже.

Мы намеренно не указываем торговых названий лекарственных средств, которые могут использоваться при коронавирусной инфекции, так как выбор терапии в каждом конкретном случае определят только лечащий врач.

Лекарства

При коронавирусе проводится симптоматическое лечение. Состояние больного облегчают противокашлевые препараты. Всемирная организация здравоохранения не давала рекомендации, какие медикаменты использовать, поэтому решение принимается врачами, исходя из состояния пациента.

Коделак НЕО

В лечении сухого кашля, вызванного коронавирусной инфекций, эффективен Коделак Нео. Он подавляет кашлевой рефлекс и оказывает противовоспалительное действие.

При появлении мокроты эффективны муколитики. Они разжижают мокроту, способствуют ее выведению. Муколитическим действием обладает АЦЦ, Бромгексин, Карбоцистеин.

Почему нельзя пить ибупрофен при коронавирусе?

Ибупрофен относится к группе препаратов НПС (нестероидные противовоспалительные средства). По некоторым исследованиям применение ибупрофена отрицательно сказывалось на организме зараженного новой коронавирусной инфекцией. Но Всемирная организация здравоохранения не подтвердила этот факт. Во всяком случае, еще недостаточно проведено исследований.

Однако французские медики рекомендуют в домашних условиях отдавать предпочтение обычному парацетамолу. И если в течение 1-2 дня улучшений не обнаружится, немедленно обратиться в больницу. Передозировка или самостоятельное неграмотное назначение ибупрофена опасно проблемами с ЖКТ, сердечно-сосудистой системой, почками.

Категорически нельзя принимать ибупрофен в следующих случаях:

  • обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания почек и печени;
  • индивидуальная непереносимость аспирина (высок риск появления аллергии и отека Квинке).

Лопинавир и ритонавир

Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.

Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

Аспирин

Лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Эффективен при острой боли, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Также отметим, что сбивать низкую температуру не следует. Научно не выявлено противопоказаний применения аспирина для инфицированных коронавирусом.

Опасно принимать аспирин в следующих случаях:

  • аллергия на напроксен или ибупрофен;
  • гастрит, язва желудка, диабет (с особой осторожностью по назначению врача);
  • гемофилия, низкая свертываемость крови
  • заболевания почек, подагра, гиперурикемия.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Читайте так же  Препараты от кашля при коронавирусе: какие таблетки и сиропы помогают лечить

Фото: This is engineering/Unsplash

Можно ли нурофен при коронавирусе?

Действующим веществом в препарате «Нурофен» является ибупрофен. Выше мы описывали рекомендации врачей относительно этого лекарства. Не рекомендуется сбивать температуру ниже 38 градусов, так как это ухудшает сопротивляемость организма. При температуре 37-38 градусов организм сам борется с инфекцией за счет иммунной системы.

Нелфинавир

В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.

6. Парацетамол – рекомендация ВОЗ

Парацетамол
На брифинге, прошедшем 17 марта, представительница Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Кристиан Линдмайер посоветовала использовать парацетамол вместо ибупрофена для самолечения симптомов коронавирусной инфекции.

Она объяснила это тем, что у ученых недостаточно данных о возможных рисках смертности от пневмонии, вызванной вирусом SARS CoV-2, при приеме ибупрофена.

Есть важное уточнение: от ибупрофена не стоит отказываться, если его назначил лечащий врач.

Вольтарен

Вольтарен также относится к лекарствам НПС, является производным фенилуксусной кислоты. Обладает анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Уменьшает боли в суставах и воспалительные отеки.

Если у вас есть симптомы коронавирусной инфекции, дальнейшее применение НПС допустимо только после консультации с врачом.

7. Хлорохин

Хлорохин
Это широкодоступное лекарственное средство, которое регулярно используется с 1945 года против малярии, внекишечного амебиаза и ряда других заболеваний.

Лабораторные исследования обнаружили, что данный антивирусный препарат был эффективен против коронавируса, по крайней мере, в чашке Петри. А результаты небольшого французского исследования с участием 24 пациентов, позволяют предположить, что прием «Хлорохина» может ускорить выздоровление.

Рибавирин

Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.

Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.

В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.

5. Ремдесивир

Ремдесивир
ВОЗ назвала этот экспериментальный американский препарат наиболее многообещающим среди кандидатов-лекарств для лечения уханьского коронавируса.

Он замедляет заражение здоровых клеток, ингибируя РНК-полимеразу, необходимую для размножения РНК-вирусов (к числу которых относится и SARS-CoV-2).

В настоящее время «Ремдесивир» не одобрен к применению для лечения коронавируса какой-либо регулирующей организацией в мире. Однако китайское исследование с участием около 1000 пациентов с коронавирусной инфекцией 2019-nCoV показало, что средство эффективно снижает температуру и помогает пациентам излечиться в течение двух недель.

Народные методы

Для лечения в домашних условиях пьют травяные отвары, делают полоскания и ингаляции.

  • Эффективным является обильное теплое питье, оно способствует выведению токсинов, облегчает отхождение мокроты. Полезно пить чай или настой с мятой, малиной, медом, чабрецом, шалфеем, календулой. Он поможет снять приступ кашля и поддержит иммунитет.
  • Можно полоскать горло содой с солью (1 ч. л. на стакан воды), отваром прополиса/ромашки через каждые 2-3 часа. Этот способ поможет от кашля, снимет отечность горла, предотвратит размножение микробов. Усилить эффект солево-содового раствора можно, добавив в него каплю йода.
  • Для горячих ингаляций подойдет отвар из лекарственных трав или вода с несколькими каплями масла прополиса и эвкалипта. Но не дышите над кипятком, подождите, пока вода остынет до 70 градусов. Вдыхайте пары в течение 15 минут. При ингаляции раствором соды (1 чайная ложка на литр воды) продолжительность должна составлять 10 мин.
  • От сухого кашля хорошо помогает избавиться сок редьки с медом, настоянный 12 часов. Употреблять нужно по столовой ложке 3-5 раз в день после еды.
Источники

  • https://apkhleb.ru/simptomy/kashel-koronaviruse
  • https://zabolevshie-coronavirusom.ru/suhoy-kashel-pri-koronaviruse
  • https://medic-z.ru/kashel-pri-koronaviruse
  • https://tden.ru/koronavirus/preparaty-ot-kashlya-pri-koronaviruse
  • https://prikashel.ru/bolezni/kashel-pri-koronaviruse.html
  • https://coronavirus-COVID2019.ru/chto-nelzya-prinimat/
  • https://style.rbc.ru/health/5ebc4bd69a79472e6283c013
  • https://basetop.ru/10-preparatov-dlya-borby-s-koronavirusnoj-infekcziej/
  • https://coronavirus-COVID2019.ru/kashel-pri-koronaviruse/

[свернуть]